1．目得： 保证康复医师、治疗师、理疗师、护理人员等按法律规范程式给予患者合理得治疗与康复。2．适用范围： 康复医学科。3．定义: 腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症，就是由于创伤、劳损、椎间盘变性，纤维环破裂髓核突出刺激或压迫脊髓或神经根所表现得一种综合征，就是常见腰腿痛原因之一。本病好发于 20—50 岁青壮年，男性与体力劳动者多见。4、 职责： 保证在治疗及康复上达到质与量得标准。5、 标准：5、1、腰椎间盘突出症得诊断标准：5、1、1、有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。5、1、2、常发生于青壮年。5、1、3、腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时痛苦加重。5、1、4、脊柱侧弯，腰生理弧度消逝，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。5、1、5、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消逝，拇趾背伸力减弱。偶有二便失控或/与鞍去麻痹。5、1、6、X 线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消逝，相邻边缘有骨赘增生。 5、1、7、CT、MRI 检查可显示椎间盘突出得部位及程度。5、2、腰椎间盘突出症得病理分型：5、2、1、 旁侧型：多数为一侧突出，少数为双侧突出。5、2、1、1、跟肩型：髓核突出位于神经根得外前方，将神经根压向后内侧，临床表现为根性放射痛，脊柱多向患侧弯曲，向患侧突起，患侧椎旁压痛及放射痛。5、2、1、2、根腋型：髓核突出位于神经根得内前方，将神经根压向后外侧，临床表现为根性放射痛，脊柱多向健侧弯曲，向健侧突起，健侧椎旁压痛及放射痛。5、2、1、3、根前型：髓核突出位于神经根得前方，将神经根压向后侧，临床表现为严重根性放射痛，脊柱生理前凸消逝，前后活动受限，多无侧弯畸形，椎旁压痛及放射痛明显。5、2、2、 中央型：髓核从间盘后方中央突出。 5、2、2、1、偏中央型：髓核突出位于椎间盘后方中央偏于一侧，主要压迫神经根及马尾神经，或两侧均受压，但一侧较重而另一侧较轻。 5、2、2、2、中中央型：髓核突出位于椎间盘后方正中央，一般突出范围较大，主要表现为广泛瘫痪及鞍区感觉障碍，二便功能障碍，并无神经根刺激或压迫症状。 5、3、康复评定 5、3、1、痛苦评定可采纳痛苦目测类比评分法（VAS）进行评定：在纸上或尺上划一 10cm 得直线，按毫米画格，直线左端表示无痛，右端表示极痛。让病人目测后在直线上用手指指出某点，表示其...
