西医鉴别诊断

西医鉴别诊断：脑病 1、脑出血需与脑梗塞相鉴别：脑出血一般由高血压及动脉粥样硬化引起，常在活动、情绪激动或血压升高时发病，起病急，多有意识障碍，常伴头痛、呕吐、偏瘫等，病情较重，预后不佳。而脑梗塞则因脑血管堵塞造成相应供血区域血流中断，脑组织不同程度坏死所致，静态时发病者较多，多无意识障碍，主要表现为偏瘫，失语，口舌歪斜等，症状相对为轻。二者通过头 CT 可明确鉴别：前者表现为高密度病灶，后者表现为低密度病灶。2、腔隙性脑梗死需与脱髓鞘疾病相鉴别：二者在 CT 或 MRI 检查上均可见明显得小低密度灶或异常信号，但前者多发于 50 岁以上病人，有长期高血压病史，急性起病，症状较轻，神经体征有明显得孤立性，预后较好；而后者发病年龄较轻，起病缓慢，可有多次得反复发作病史，神经体征表现为多灶性，预后不佳。可兹鉴别。9AmiSTy。3、该患者以眩晕为主诉，临症当辩真性眩晕与假性眩晕：真性眩晕为大脑平衡三联病损造成，自觉有旋转感或身体运动感，并伴有恶心呕吐、面色苍白等植物神经功能失调症状；假性眩晕为平衡三联得大脑皮质中枢病变或受累所致，自觉症状较轻，无旋转感，不伴植物神经功能失调症状。WweE3Cz。4、脑供血不足所致得眩晕属中枢性眩晕，当与周围性眩晕相鉴别，二者均属真性眩晕，前者就是由于前庭神经核以上得平衡三联系统病变所致，症状较轻，常可忍受，时间持续，无恶心呕吐及植物神经功能紊乱症状，查体可有眼震。后者病变在前庭神经核以下，起病急，呈发作性，程度重，持续时间短，表现为显著得运动错觉，即旋转感，行走中偏斜或倾倒，伴恶心呕吐，面色苍白，血压下降，出冷汗等植物神经症状，有眼震，且程度与眩晕程度一致。常见于美尼尔病，前庭神经炎，迷路炎等。nelFfiX。5、老年性痴呆症需与精神分裂症鉴别，后者多见于青壮年，多由强烈或持久得精神刺激所致，患者并无智力障碍；而本病主要发生于老年人，以智力减退为主要临床表现，故可鉴别。FaEpXhg。6、脊髓亚急性联合变性应与多发性硬化相鉴别。脊髓亚急性联合变性就是由于维生素 B12 缺乏引起得一种神经系统变性疾病，主要累及脊髓侧索、后索与周围神经，以双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经病变为主要临床表现。呈亚急性或慢性气病，有引起维生素 B12 缺乏得病因，在神经系统症状出现前多有乏力、舌炎、腹泻等贫血表现。发病早期维生素B12 治疗有效。而多发性硬化就是一种与自身免疫反应有关得...