2025年子宫内粘连IUA分类系统的分类

2025 年子宫内粘连 IUA 分类系统的分类（全文）引文子宫内粘连（IntrauterineAdhesions , IUA ）有不同的诊断方法，如子宫 输卵管造影（Hysterosalpingography ，HSG）、经阴道超声造影（USG）、 三维超声造影（3DUSG）、子宫声学造影（sonohysterography ，SHG）、MRI 和宫腔镜检查。目前宫腔镜检查是 IUAs 诊断和治疗的“金标准”。钿Tosff and1978根据HSG 精果将I 如分成哩&以璃定Id 程度和其在宫腔的位盖对 月经模式的影响1S7S根据宫腔踢宫E 赛程度的评估将uk 分内轻晨、中度或匣度Hangul1983根据宫腔镜评估，卬如分为峡部、周围型、中央型式重度Vail?19SS根据宫腔橙评估^旺礼英上^闭程度1 部分或完全），m 姑分凯轻度、中度3 璋度美国生肓协会19S8轻.中、重度m 眼的复杂评分系海是根据言腔税或住评估的朝受封闭的程度、粘连的性质剧1 忠者月经的情祠跚1 宫腔镜协会1989结合宫腔横和形。表现以及临床症状，夏杂的系浏夺 g 分为 佯肩者+亚型。Donnes and solle1 职帼据宫腔镜或三暴的境定的粘逢位置初术后JS 娠率（主度临床结局），将nr 知分为6 类，Na ST20通过综合月经生盲史和直腔道评估的发现生成生殖而后评分MEC20E根据宫胯镯检登的宫胫受景程度』简单旦容易地将1 匚虹分为轻.卬、重度1、Toaff and Ballas 分类（1978）1978 年首次将 IUAs 进行分类。该分类基于 HSG 和月经紊乱程度。1 级：宫腔内单个小的充盈缺损，约占宫腔的 1/10。2 级：宫腔内单个中等大小的充盈缺损，占宫腔的 1/5,或数个较小的缺 损达到相同的累及程度，轮廓可能显示小的凹陷，但无明显变形。3 级：单个较大的充盈缺损或数个小的充盈缺损，约占宫腔 1/3，由于周 围型粘连而致宫腔扭曲或不对称。4 级：大面积的充盈缺损，宫腔严重变形。作者将上述放射学检查结果与月经紊乱程度联系起来，分级如下。+ ：月经量和持续时间轻微但可察觉的减少。++ :月经量和持续时间减少至正常月经的一半。+++ :月经量少持续 1 或 2 天，随后呈褐色，点滴出血++++ :仅褐色，点滴出血持续 1 或 2 天2、March 分类（1978）重度景及宫腔》3 E 宫壁粘连或粘连带粗大，输卵管开周围的粘连和宫腔上端封闭中度累及宫腔 1 74-3 无宫壁粘连，输卵管开周围粘连形成°宫腔上端部分闭锁.轻度累及宫腔 CL /4;粘连菲薄或纤细，输卵管开周围和言底病变轻微或清楚可见March 等于 1978 年首次根据宫腔镜所见将 IUAs 分为...