2025 生长发育生长激素指标(全文)生长激素(growth hormone , GH )，顾名思义，是促进儿童生长的重 要激素。儿科医生们对 GH 的分泌和评估都很熟悉，但另两个生长轴的 重要指标，胰岛素样生长因子-1( Insulin-like growth factor-1IGFT) 和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(Insulin-likqgrowth factor binding protein-3, IGFBP-3)，有时则会被忽略。IGF-1 是由 70 个氨基酸组成的多肽链，主要由肝细胞合成和分泌，其生 成主要依赖于 GH，可以介导 GH 的促生长作用。IGF-1 具备促进细胞增殖和分化，促进细胞生长，抑制细胞凋亡等功能； 同时还具有类似胰岛素的代谢活性及免疫调节作用［1］。假如没有 IGF-1, GH 的促生长作用将大部分丢失，因此二者相辅相成， 缺一不可。IGFBP-3 主要由肝窦状腺细胞合成分泌，是血液中 IGF-1 的主要载体， 循环中 95%以上的 IGF-1 与 IGFBP-3 结合，随后转运至靶细胞，与细胞 表面的IGF-1 受体结合后发挥其生物学效应⑵。IGFBP-3 能够通过与 IGF-1 结合从而调节 IGF-1 的生理活性，同时与 其他受体结合后也可以单独作用，引起细胞凋亡［1］。小 Tips: GH 是 IGF-1 和 IGFBP-3 分泌的主要刺激因素，其他影响IGF-1 和 IGFBP-3 的因素包括［1］：简单来说'通过与 IGFT 缙台，调节其在体内的分 布及清除速度 H
