2025 肠道菌群与免疫相关疾病（全文）摘要肠道菌群与宿主免疫反应之间存在直接和间接的相互作用，能够对宿 主健康产生多方面的影响。肠道菌群紊乱导致的生态失调与许多疾病 的易感性有关，特别是免疫相关性疾病。本文根据近年来的讨论结果， 介绍了肠道菌群与宿主免疫相互作用的机制，阐述了肠道菌群在免疫 相关性疾病发生进展中的作用，包括炎性肠病等肠道系统疾病以及类 风湿关节炎等其他系统疾病，并总结了以肠道菌群为靶点的疾病治疗 策略。更好地了解肠道菌群与免疫相关性疾病的讨论进展，将有助于 此类疾病的预防和管理工作，并拓宽我们发现疾病干预靶点的路径。 哺乳动物的肠道被大量的微生物定殖，它们被统称为肠道菌群。在过 去的十年中，随着先进的测序和高通量等技术的进展，微生物群落的 识别和功能分析已成为可能。我们的微生物群不仅仅是一个旁观者， 它们与我们共同进化，是正常发育和稳态的关键。肠道菌群和宿主免 疫反应之间存在直接和间接的相互作用。它们能够直接与邻近的黏膜 环境相互作用，影响肠道的通透性，并影响局部和全身的炎性反应活 性。肠道菌群与宿主之间也通过其代谢物进行间接的对话。例如，肠 道细菌消化植物多糖产生短链脂肪酸，这些脂肪酸反过来通过各种机 制调节宿主的黏膜免疫反应。我们的微生物群的组成不是静态的，而 是随着年龄、地理位置而变化，并受到许多外部因素的影响，如饮食 和药物。肠道菌群的失衡与许多疾病的易感性相关，如炎性肠病(inflammatory bowel disease , IBD )、结直肠癌、类风湿性关节 炎(rheumatoid arthriti，sRA )等免疫相关性疾病。然而，肠道菌 群影响疾病发病的具体机制仍然难以捉摸，现在成为一个主要的讨论 焦点。关于肠道菌群在免疫相关疾病发病机制中所起作用的文献正在 出现，越来越多的证据明确表明，肠道菌群的变化与这些疾病相关。 同时，近年来也涌现出了许多针对肠道菌群的疾病治疗策略。了解目 前肠道菌群在免疫相关疾病发病中的作用以及菌群相关的治疗策略的 讨论进展，将有助于此类疾病预防和管理，并可能对启动和驱动疾病 进展的因素提供新的见解和开发新的治疗策略。本文综述了肠道菌群 在肠内外免疫相关疾病中作用的现况。一、肠道菌群概述肠道菌群主要指由十万亿个不同共生体组成的微生物群，这些微生物 数量是人体细胞数的 10 倍，由它们基因组成的基因库是人类基因组 的 1多倍。大多数肠道细菌属于厚壁菌门、拟杆...
