2025 肿瘤患者化疗止吐方案(最全版)恶性肿瘤患者在化疗过程中常常会出现恶心、呕吐的症状,这既增加 了患者的痛苦,大大降低了生活质量,使患者对化疗产生抵触和畏惧 的情绪,对化疗的实施和疗效产生影响,又影响了食物营养的摄入, 严重时甚至会导致脱水、电解质紊乱、体重减轻
化疗相关性恶心呕 吐(CINV)发生频率及程度取决于患者个体差异和化疗方案,根据化 疗药物的种类、剂量、用法及途径而有所不同
预期性呕吐:发生于曾接受化疗的患者,在下一次化疗前即出现恶心 呕吐,其发生常与既往化疗不愉快的体验相关
急性呕吐:化疗后数分钟至数小时内发生,高峰通常持续 5〜6 h, 常在 24 h 内缓解
延迟性呕吐:在化疗 24 h 后发生,常发生于接受顺铂、环磷酰胺和 蒽环类药物治疗的患者
暴发性呕吐:指在预防性处理之后仍然出现的呕吐,并且需要给予止 吐药物「解救治疗」的恶心呕吐反应
难治性呕吐:指在既往的化疗周期中使用预防性和/或解救性止吐治疗 失败,而在后续化疗周期中仍然出现的呕吐
止吐药物的分级目前将化疗药物的致吐风险分为 4 级,即高致吐风险(HEC,>90%)、中致吐风险(MEC , 30%一 90%)、低致吐风险(10%一 30%)和极低致吐风险(<10% )
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