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中医内科学笔记

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一、感冒1.风寒:辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。2.风热:辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3.暑湿:清暑祛湿解表;新加香薷饮。4.气虚:益气解表;参苏饮。5.阴虚:滋阴解表;加减葳蕤汤。二、咳嗽1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。2.风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮。3.风燥伤肺:疏风清热,润燥止咳;桑杏汤。4.痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。5.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。6.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火;加减泻白散,黛蛤散。7.肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。三、哮病发作期1.冷哮:宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤、小清龙汤。2.热哮:清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。3.寒包热哮:解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4.风痰哮证:祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1.肺脾气虚:健脾益气,补土生金;六君子汤加减。2.肺肾两虚:补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。四、喘证实喘1.风寒壅肺证:宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。2.表寒肺热证:解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。3.痰热郁肺证:清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。4.痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。5.肺气郁痹证:开郁降气平喘;五磨饮子加减。虚喘1.肺气虚耗证:补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。2.肾虚不纳证:补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。3.正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。五、肺痨1.肺阴亏损证:滋阴润肺;月华丸加减。2.虚火灼肺证:滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。3.气阴耗伤证:益气养阴;保真汤、参苓白术散。4.阴阳虚损证:滋阴补阳;补天大造丸加减。六、肺胀1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。3.痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风;涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。4.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水;真武汤合五苓散加减。5.肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘;平喘固本汤、补肺汤加减。七、肺痈1.初期:疏风散热,清肺化痰;银翘散。2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散加减。3.溃脓期:排脓解毒;加味桔梗汤加减。4.恢复期:清养补肺;沙参清肺汤、...

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