中医诊断学考试重点

中医诊断学考试重点(3 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。中医诊断学：根据中医学理论，讨论诊察病情，推断病种，辨别症候的理论基础，基本知识，基本技能的一门学科。中医诊断学主要包括：诊法 辩证 诊断综合运用和病历书写等内容。中医诊断基本原理;1 司外揣内。2.见微知著。3.以常恒变。中医诊断基本原则;1.整体审查。2，诊法合参。3，病证结合。证是对疾病过程中所处一定(当前)阶段的病位，病性等病理本质作出的概括。证实际包括证名，证候，证型等概念。将疾病当前阶段的病性病位等本质概括为一个诊断名称，这就是证名。证侯是指每个证所表现的，具有内在联系的症状及体征。即证候为证的外侯。临床较为常见，典型，证名法律规范的证，可称为证型 。主诉：是病人就诊时最感痛苦的症状，体征及持续时间。现病史：指病人从起病到就诊时疾病发生进展及其诊治的经过。。现病史应从下面四个方面 1.发病情况。2.病变过程。3.诊治过程。4.现在症状。问现在症;是询问病人就诊时所感受到的痛苦和不适，以及病情相关的全身情况。《十问哥》一问寒热二问汗，三问头身四问便。五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨。九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科，天花麻疹全占验。寒热，寒分为恶寒，畏寒，恶风。恶寒：病人自觉怕冷多加衣被或近火取暖不可缓的。畏寒;病人自觉怕冷，多加衣被或近火取暖可缓者。恶风：病人遇风觉冷，避之可缓。寒热症分为;恶寒发热，但寒不热，但热不寒，寒热往来。恶寒发热：恶寒与发热感觉并存称恶寒发热。它是外感表证的主要症状之一。但寒不热：在通常的情况下，患者只有怕冷的感觉而无发热者，即为但寒不热。但热不寒：患者但觉发热而无怕冷的感觉者，称为但热不寒。可见于里热证，由于热势轻重、时间长短及其变化规律的不同，临床上有壮热、潮热、微热之分。寒热往来：患者恶寒与发热交替发作，其寒时自觉寒而不热，其热时自觉热而不寒。界线分明，一日一发或一日数发，可见于少阳病、温病及疟疾。壮热：持续高热，体温超过39℃以上，多见于里热实证，为阳盛热实，邪正剧争的表现，常伴有大热、大汗、大渴、脉洪大，俗称为“四大症状”潮热：发热象潮水一样有一的定规律有汗：病理上的发有汗表里证之分。表证出汗者，多属风邪犯表证和风热证。里证出汗者多见于里热症，里虚证。无汗：病理性无汗有表里证之分。表证无汗者，多属风寒表证。里证无...