住院患者压力性损伤管理制度适用范围

住院患者压力性损伤管理制度适用范围《住院患者压力性损伤管理制度》适用于所有医疗机构。压力性损伤主要发生在住院期间，主要包括机械性损伤、血液感染、泌尿系统感染、静脉曲张等引起的。机械性损伤的部位主要是颈部、胸腹部、脊柱、膝关节、髋关节和踝关节等。血液感染发生在急性期(2 周内),细菌通过血液进入组织或血液循环引起急性感染性疾病的全身或局部发生感染。关节感染发生在术后4-6 周，痛苦表现为关节活动受限。泌尿系统感染发生于住院期间，主要表现为尿失禁和尿潴留。肾脏感染发生于住院期间，常见表现为腰痛及肾盂积水和尿路刺激症状。静脉曲张发生于住院期间，表现为静脉曲张周围水肿等症。皮肤外伤或创伤后痛苦均可能出现在住院期间发生较多，易造成住院患者或家属的重大痛苦和经济负担。1.建立健全住院患者压力性损伤管理制度，重点关注各种机械性压损的监测和评估；对各种创伤引起的压损进行有效的评估，对非创伤性压损进行有效的控制和管理，对创伤性压损进行有效的预防。建立医护人员压力性损伤控制的评估机制，包括识别标准，收集相关数据、评估数据，在患者入院时评估其机械性压损的性质；建立监测档案，记录数据，并及时汇报相关科室，便于其定期评估。患者入院后，护士应在门诊或急诊观察患者受伤部位，详细记录受伤时间及损伤部位。评估各种压损是否存在，对于轻微或中度压力下降的压损应及时予以评估；对于严重的压损应立即予以评估或紧急措施处理，以减轻压损程度，减轻患者痛苦。及时评估住院期间压损情况和病情变化，调整各种治疗手段和护理措施等。严格执行《护士法律规范》及《压损与管理培训制度》等要求。加强对医护人员压损技术培训和考核，加强对医生压损技术操作的指导和考核，将压损与管理工作纳入绩效考核范畴，考核结果作为医务人员的重要考核依据之一。法律规范操作、合理安排休息及饮食结构，减少压损因素对患者产生心理及生理压力。2.及时识别、处理及评估压力性损伤所导致的并发症及不良后果，并做好防范措施；(1)压疮：通过及时有效的抗压治疗，压疮发生率较低。(2)糖尿病并发症：糖尿病患者因病情变化或其他疾病影响，其糖尿病并发症发生率较高，因此在对患者进行综合评估时应关注患者身体状况。(3)皮肤感染：应注意伤口是否有感染征象，有无脓肿形成，脓肿形成后要立即对创面涂药消炎。(4)骨折：定期对骨折部位和骨折类型进行检查以了解骨折程度是否严重。在发生骨折后第一时间使用止血带进行止血...