保险第三方理赔调查服务方案一、案件调查具体方式及风险管控描述1、各类型案件调查流程我司接到甲方委托调查任务后会,首先由公司案件管理岗将案件 分配至各调查组,由调查组两名调查人员根据案件资料及转案需求制 定初步调查流程方案,报送公司案件专家组,由专家组对案件情况及 甲方需求进行讨论分析,制定完整的调查方案流程。具体流程如下:1、案件管理岗派发甲方委托调查案件至各调查组。2、案前调查方案制定。3、案件管理岗对案件调查进度及过程跟踪。4、调查人员对案件调查结果进行反馈,由专家组审核调查结果 认定。5、调查组出具案件调查结案报告,由法务及总经理审核结案报 告后报送甲方委托单位。6、案件质量把控流程我司设立有重大疑难案件专家岗,对于损失金额巨大及存在违法 违约争议的案件类型,由调查组初查或专家岗人员全程参加配合处理。我司设立有公检法合作机制,重大特别案件在调查前、中、后期 均可较为紧密默契的协作。我司从业人员具备良好的专业技能及职业道德,任何案件调查取 证过程均遵循国家相关法律、法规的要求,确保案件调查结论真实客 观,采集的证据真实、合法、有效。7、调查人员廉洁风险防范措施我司制定有从业人员职业操守规定,对新老员工每月底会议上会 进行重点宣导,采集行业内相关案例进行通报、分析,从思想意识上 最大程度化进行引导及杜绝此类行为的发生。我司在调查人员上实行双人调查模式(相互监督),调查过程(人 员接触)均需采纳影像资料保存上传至公司电脑公共盘,同时法务岗 会针对性对相关案件的当事人进行跟踪回访。8、信息保密措施我司工作人员在接受委托方所委托的案件资料,未经委托方同意, 严禁将案件任何信息透漏给第三方知道。我司工作人员在案件调查期间所取得的相关资料信息,如车辆轨 迹、当事人电话信息等,在未经当事人同意的情况下,禁止向委托方 以外的任何单位及个人透漏。我司设有完整的档案管理制度,委托案件完结后,除需归档资料 外,因案件办理过程中所采集的其他相关信息,均进行统一销毁。和涉密人员签订保密协议,防止人员由于利益的诱惑,出卖机密, 或是在和公司产生矛盾后为泄愤而流出公司敏感信息。同时对发现并 及时实行措施避开数据流出的员工给予奖励。定期全面检查企业现行办公系统和应用,发现漏洞后,及时进行 系统修复,避开漏洞被网络不法分子利用造成机密泄露。办公操作系 统尽可能使用正版,并定期更新,安装补丁程序。数据库...