华法令致辞凝血功能异常患者得抢救与护理体会2、1 一般护理 急性期绝对卧床休息，防止加重出血。适当抬高床头，保持病房宁静，减少不必要得刺激；保持床单平整，被褥衣裤轻软；避开肢体碰撞或外伤；避开用力擦洗皮肤；治疗与护理操作动作轻柔，尽可能减少注射次数；指导患者软毛刷刷牙，不得用手抠鼻；给予易消化得软食或半流食，消化道出血者暂禁饮食；保持大便通畅，预防颅内出血。加强基础护理，定时更换卧位，床单保持干燥平整无屑，严格做好床头交接，防止护理并发症发生。 2、2 病情观察 密切观察病情变化，病情严重得多部位出血患者立即安置于急救室，持续心电监护，注意观察全身皮肤出血情况及神志面色得变化，观察周围循环状况，如尿量、肢体温度，并做好记录，提供病情动态信息，及时准确采集化验标本送检。 2、3 抢救治疗 2、3、1 立即开放两条静脉通路，给予补液、输血，静脉维持点滴升压药等，迅速纠正休克及电解质紊乱。 2、3、2 针对华法令导致得凝血功能异常，标准得止血方案就是应用新奇血浆与维生素 K［1］。遵医嘱患者输注新奇血浆，以迅速补充凝血因子，静脉点滴维生素 K，以对抗华法令得作用。 2、3、3 预防与控制感染 因机体抵抗力降低，极易发生感染，特别就是肺部感染，要加强呼吸道护理，定时开窗通风与紫外线消毒病房，保持室内温度20-22℃，相对湿度 50%-60%。医护人员严格执行消毒隔离制度与无菌操作规程。体温异常者监测体温变化每日 4-6 次，遵医嘱给予抗生素控制感染。 2、4 心理护理 由于病程长，病情重，患者往往出现焦虑不安心理，甚至对治疗失去信心。护士主动了解患者心理与生理需要，有针对性地给予帮助，尽力满足患者得需要，帮助其树立战胜疾病得信心，以最佳得心态积极配合医生治疗。3 讨 论 3、1 严格掌握用药指征，避开药物不良反应 华法令就是香豆素类抗凝剂得一种，在体内有对抗维生素 K 得作用，可以抑制维生素 K 参加得Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏得合成，主要用于防治血栓性疾病，在临床广泛应用于人工心脏瓣膜、心房纤颤、动静脉血栓与不稳定性心绞痛患者得抗凝。但出血倾向就是华法令抗凝治疗最主要得并发症，过度抗凝有引起严重出血得危险。资料显示：华法令治疗可致全身、腹腔、消化道、泌尿道、支气管、附件出血等［2，3］。华法令治疗导致颅内出血得发生率为 1%，死亡率为 33、3%［1］。因其不良反应导致后果较为严重，所以使用该药一定要慎之又慎，严格掌握使用...
