刑事自诉案件反诉状 反诉人(一审本诉被告)：______________，男，汉族，______________年______________月______________日出生，住成都市___________________街_____号_____栋_____单元_____号。 被反诉人(一审本诉原告)：______________，男，汉族，______________年______________月______________日出生，_______________人。 第三人：______________，女，汉族，______________年______________月______________日出生，住成都市________________街_____号_____栋_____单元__________号。 反诉请求 ______________ 事实与理由 ______________ 此致 ______________法院 申请人：______________ ______________年______________月______________日
