动态心电图国际指南和专家共识更新(最全版)1980 年，美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)成立了专门的分 委会和工作组着手制定动态心电图(ambulatory electrocardiography， AECG)的相关指南。1989 年 1 月，在美国 Circulation 和 JACC 杂志上同 时发表了全球第一个 AECG 指南。10 年之后即 1999 年，ACC/AHA 在原 有指南的基础上对其进行了大幅修订，该指南引用了 20 世纪 80 年代以来 设计合理、结果可靠的有价值的文献 304 篇，并一直沿用了 18 年。直到 2025 年，由国际动态心电图和无创心电学会与美国心律学会联合制订了 有关 AECG 和体外心脏监测/遥测的专家共识。该共识荟萃分析了全球 18 年以来有关 AECG 和体外心脏监测/遥测的讨论成果，提出了各种检测方 法的技术特点、适应证及临床意义等的专家共识，现简要介绍如下。1 动态心电监测方法体外 AECG 将标准的静息床旁十二导联心电图扩展至检测、记录和描 述日常活动中异常的心电活动［1］。随着微型电子电路以及无线网络技术的 进展，仪器逐渐趋于小型化。同时，一些 AECG 设备还具有多种生物信号 传感器，可以同时记录多导心电图和呼吸频率、外周氧饱和度、物理活动、 皮肤温度、动脉脉压等参数，为复杂疾病如心力衰竭或睡眠呼吸暂停综合 征的患者提供综合评价依据(表土、表 2 )。目前常用以下设备：⑴连续式 单导和多导有线传输的体外记录仪(Holter);⑵ 连续式单导和多导无线传 输的体外记录仪 贴片心电图)2］； (3 涧歇式体外患者或事件触发的记录仪 (外部循环记录仪)3］； (4)间歇式体外患者或自动触发的后事件记录仪体外事件记录仪）和⑸体外实时心脏遥测系统一一移动式心脏遥测和体外设 备及非循环事件记录仪。同帕 t 成如忸尊拍 il 可里担仙没断站监记庠时间赂害、陷摩 it 罩中 L^ftt•咕（1 闵“辱 1c-ftrt 1• fHElttt协 5Jtnw文蛙H 十以 h蛀麟 I kJhrfHD 娘1 -51 -5I dIWWYWIMi/MCXEM：5U-?05-10§ - ID1, T 罔EI.IVX 心、E?t-9515-15IV -15* 站侦］ II.Rm-90W-5Q15-K1 .l"h.可；;项：；iMFE'l；/. MAMrTM 动 t・|Ei£SN』iEIU 巾井曹耳记'ML:lIlijfif i：-S:不同的 AECG 仪器估计可达到的诊断结果表 2各种心电图记录技术的优势和局限性2 临床适应证2.1 诊断方面 晕厥晕厥(由于心排血量低而导致脑部血流量突然或持续下降)可能是由原 发性心电问题心动过缓/心动过速)...
