妇科室医疗质量与安全管理制度一、科室医疗质量与安全管理小组组长：邱学华成员：史艺萍、 玲侠、李晓娟、董向红、X 英、王艳丽二、科室医疗质量与安全管理小组职责 1、科室主任是科室质量与安全第一责任人。2、贯彻落实国家的法律、法规与医院的各项医疗质量与安全管理规章制度；3、对本科室的医疗质量全面负责，应进行实时监控、指导，保障医疗质量和安全；4、制定本科室的医疗质量与安全管理制度和措施并监督落实；5、结合本专业特点与进展趋势，制定与修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规 X 并组织实施；制订与修订本科室的质控工作制度、人员职责。6、在医务科和护理部的指导下，负责本科室医疗、护理质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量工作。7、本科室拟开展新技术的审议、申报与日常管理；8、建立风险预警机制，协调处理医患关系；9、科室医师资格准入、临床岗位准入考核与在本科室轮转培训的青年医师的业务培训与考核；10、讨论制定科室临床路径、单病种质控实施办法，做好、临床路径、单病种质控管理工作；11、根据相关规定，主动报告医疗不良事件，按时报送院内主管部门。12、定期对本科室的医疗质量与安全管理进行检查、讨论，做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况，质量缺陷问题，查找医疗、护理、管理隐患，自评工作优劣。对违反相关制度的责任人进行批判教育与处理，并做好有关记录。【妇科医疗质量与安全管理小组成员与职责分工】医疗质量与安全管理小组成员：组长：邱学华组员：史艺萍、 玲侠、李晓娟、董向红、X 英、王艳丽专职质控员：史艺萍具体职责分工：史艺萍：负责医疗核心制度落实情况、患者安全目标、知情告知玲侠：负责患者病情评估、危险重症病人的处理李晓娟：负责医疗风险的防 X 与与医疗安全董向红：负责合理用药、抗菌药物合理使用、基药使用X 英：负责临床路径、单病种管理王艳丽：负责护理质量与安全三、科室医疗质量管理员职责 1、在科主任领导下，负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员负责本科室计量仪器的使用期管理，并保存其检验证复印件以备查。2、临床科室质控重点内容是：科室各种医疗文件书写质量，用药与治疗方案的合理性，协助主任、护士长督促和落实医院质量控制方案，督促做好医疗活动环节的规 X 操作与各种医疗方案的实施，并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题，并提出整改意见。3、医技科...
