****医院住院诊疗管理制度（一）住院诊疗程序制定住院诊疗程序是维持医院正常运转的必备条件1、入院：制定入院标准，严格区别开急性、慢性、老年、康复期及各专科病人，防止各种病人兼收并治，把有限的床位安排最需要者以提高效率。无论何种形式入院均应由医师开住院通知单，办理手续。2、出院：制定出院标准，经上级医师同意，经治医师对符合出院条件病人作住院诊疗总结，并完成病历，下达医嘱，予以出院。3、转院：不适宜在本院继续诊疗的病例，如法定须到专科医院诊治的传染病、性病；或疑难病例而其他医院具有诊治该病高水平的专科设置应转院治疗，并严格遵守转院规定，明确转院去向。4、死亡病例处理病情危重的抢救病例，肿瘤病人及高龄住院有生命危险者，应向家属交待预后以作好临终前各项准备。病员死亡按死亡病员料理事项处理。安慰家属、签署尸检志愿书手续等。当班医护人员作好各项抢救记录，完成病历并作好死亡病例讨论准备工作。（二）检诊是病房医护人员对新入院的病人首诊过程，是医疗决策的首要环节，要求及时，仔细、准确。检诊阶段要完成床位安排、初期诊察、急、危重病例抢救，及实施诊疗前的各种准备，为继续诊疗奠定基础。通过检诊医患双方开始思想沟通，医护人员以真诚热情的态度，全面细致地收集病史，详尽的物理检查，运用现代化医疗设备有目的重点检测，给病人及家属以安全、信任感；病人诉说病疾痛苦道出就诊目的，同时适应医院环境调解心理状态；双方协调配合使医师能够较好地推断病情演变，疾病部位，性质，病因并提出诊治方案。（三）查房是医护人员巡视病人的通称，是基本医疗活动。查房目的是及时了解病人病情、心理、生活情况，明确诊断，制定和调整诊治方案，提高治疗效果。查房也是医院管理者对住院诊疗质量监督检查的重要手段。查房是发挥三级结构功能的主要方式，应不断完善、强化。1、组织方式：有主任（副主任）医师、主治医师、住院医师三级查房，三级医师临床业务查房是查房活动中心，由各科室主任负责实施。上级医师查房大体分为准备、查房、讨论处理三阶段。此外还有护理、医疗行政等查房活动。2、查房内容：住院医师查房，包括收集病史、体格检查、提出化验及医技检查项目，病情观察，书写病案，拟定诊疗计划；主治医师查房，如补充修正病史，全面正确地检诊，指导病案书写，解决病例疑难问题，确定诊治方案；主任医师（副主任）查房，分析病例，从理论与实践的结合上解决诊疗遇到的问题，确定诊疗方案...
