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医院卵巢癌医疗技术操作规范与报告

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卵巢癌医疗技术报告表技术项目名称卵巢癌技术类别[]第一类医疗技术[]第二类医疗技术[5]第三类医疗技术开展科室妇产科科室负责人职务/职称科主任/副主任医师技术负责人职务/职称科主任/副主任医师科室综合能力[5]符合条件[]不符合条件仪器设备设施[5]符合条件[]不符合条件人员资质[5]符合条件[]不符合条件病种诊疗指南、技术操作法律规范、技术操作流程图卵巢癌,详见附件适应症无禁忌症无主要并发症详见附件3 年内是否发生医疗事故[]是[5]否2025 年病例数一例住院号或门诊号(列举 5 例)ZY152129 董丽芬报告科室签字确认审核人:科室(印章):妇产科20xx 年 x 月 x 日医院技术管理委员会审核意见审核人签字:年 月 日卵巢癌一、概述卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占 30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。二、病因病因不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围绝经期的妇女。35 岁以上者多发卵巢上皮性癌,而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。三、临床表现1. 症状(1 )痛苦卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。(2)月经不调 偶见不规则子宫出血,绝经后出血。(3)消瘦晚期呈进行性消瘦。2. 体征(1)下腹包块 恶性卵巢瘤双侧生长者占 75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占 15%。(2)腹腔积液 虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液,但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。假如恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜,腹腔积液可呈血性。(3)恶病质病程拖延较久者,由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。四、检查1.B 超检查可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系,鉴别巨大卵巢囊肿。2.X 线检查必要时肠道造...

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