腹部（泌尿系统）摄片造影常规一、泌尿系统平片（一）适应症1.主要适应症（1）泌尿系统结石。（2）泌尿生殖器官及肾上腺钙化（如结核、肿瘤、动脉瘤、寄生虫等）。2.一般适应症（1）泌尿生殖系统占位：肿瘤、脓肿、炎性肿块。（2）其他占位：后腹膜肿瘤、脓肿、炎性肿块。（3）外伤。（二）禁忌症：妊娠早期。（三）受检者准备和注意事项：除急诊外应先作检查前准备。1.检查前 2-3 天禁用不透 X 线的药物，如硫酸钡、钙片等。2.检查前一天用少渣饮食。3.检查前晚服用轻泻剂。4.若服轻泻剂不见效，在检查前 1-2h 清洁灌肠。（四）检查方法和技术：平卧前后位，于呼气末屏气进行摄片。（五）摄片要求常规泌尿系统平片应包括两侧肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱及后尿道，上界从第十一胸椎开始，下界稍低于耻骨联合。二、静脉尿路造影(一) 适应症1.主要适应症(1) 泌尿系统结核、结石、肿瘤、肾盂和输尿管积液。(2) 泌尿系统先天性畸形。(3) 泌尿系统外伤。(4) 需行尿路造影而又无法行逆行造影。(5) 明确腹膜后肿块与泌尿系统的关系。2.一般适应症(1)肾性高血压、肾血管狭窄、肾血管扭转等需分侧观察肾功能情况。(2) 肾下垂。(二) 禁忌症：对比剂有关禁忌症。(三) 并发症：对比剂有关并发症。(四)器械准备：带充气气囊之腹带，椭圆形压迫器两个，注射器。(五) 药物准备1.浓度 3mgI/ml 以上的水溶性有机碘对比剂。2.选择离子型和非离子型对比剂根据受检者具体情况定。（六）受检者准备和注意事项1.检查前晚服轻泻剂。2.检查前 6h 禁水、禁食，糖尿病、肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、婴幼儿和高龄受检者不宜绝对禁水。3.对比剂过敏试验。4.造影前嘱受检者排空膀胱内尿液。5.婴幼儿消化道常有气体存留，可在摄片前适量在胃内摄入糖水等液体，使肾影重叠于充盈液体的胃所在区域，使之更好显示。（七）检查方法和技术1.造影前先摄泌尿系统平片。2.在肾下极水平以下用压迫器和充气气囊在体外压迫输尿管，压力一般为10.64-13.3kPa （80〜lOOmmHg）。新近腹部手术后或有消化道出血、腹主动脉瘤、大量腹水、巨大腹块不能压迫输尿管时，可改用头低 10°〜15°体位，并可加用双倍对比剂量。3.静脉注射对比剂，成人总量 20〜40ml,儿童 0.5-1ml/kg,穿刺点皮肤消毒后约 lmin 左右把对比剂注入静脉。过敏试验阴性者仍可发生严重反应，故造影过程中仍须对受检者密切观察。(八) 摄片要求注射对比剂后 5~7 min、10~15 min 摄取前后位肾区片各 l...
