腹部(泌尿系统)摄片造影常规一、泌尿系统平片(一)适应症1
主要适应症(1)泌尿系统结石
(2)泌尿生殖器官及肾上腺钙化(如结核、肿瘤、动脉瘤、寄生虫等)
一般适应症(1)泌尿生殖系统占位:肿瘤、脓肿、炎性肿块
(2)其他占位:后腹膜肿瘤、脓肿、炎性肿块
(二)禁忌症:妊娠早期
(三)受检者准备和注意事项:除急诊外应先作检查前准备
检查前 2-3 天禁用不透 X 线的药物,如硫酸钡、钙片等
检查前一天用少渣饮食
检查前晚服用轻泻剂
若服轻泻剂不见效,在检查前 1-2h 清洁灌肠
(四)检查方法和技术:平卧前后位,于呼气末屏气进行摄片
(五)摄片要求常规泌尿系统平片应包括两侧肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱及后尿道,上界从第十一胸椎开始,下界稍低于耻骨联合
二、静脉尿路造影(一) 适应症1
主要适应症(1) 泌尿系统结核、结石、肿瘤、肾盂和输尿管积液
(2) 泌尿系统先天性畸形
(3) 泌尿系统外伤
(4) 需行尿路造影而又无法行逆行造影
(5) 明确腹膜后肿块与泌尿系统的关系
一般适应症(1)肾性高血压、肾血管狭窄、肾血管扭转等需分侧观察肾功能情况
(2) 肾下垂
(二) 禁忌症:对比剂有关禁忌症
(三) 并发症:对比剂有关并发症
(四)器械准备:带充气气囊之腹带,椭圆形压迫器两个,注射器
(五) 药物准备1
浓度 3mgI/ml 以上的水溶性有机碘对比剂
选择离子型和非离子型对比剂根据受检者具体情况定
(六)受检者准备和注意事项1
检查前晚服轻泻剂
检查前 6h 禁水、禁食,糖尿病、肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、婴幼儿和高龄受检者不宜绝对禁水
对比剂过敏试验
造影前嘱受检者排空膀胱内尿液
婴幼儿消化道常有气体存留,可在摄片前适量在胃内摄入糖水等液体,使肾影重叠于充盈液体的胃所在区域,使之更好显示
(七)检查方法和技术1