危重病人护理常规一、危重病人基础护理常规二、 昏迷(神昏)患者护理常规三、 休克(脱证)患者护理常规四、脑疝护理常规五、喘息性支气管炎(肺炎喘嗽)护理常规六、气管切开患者护理常规七、气管插管患者护理常规八、使用呼吸机患者护理常规九、深静脉置管患者护理常规十、胸腔闭式引流护理常规十一、(血)气胸护理常规十二、腹部外伤性多脏器损伤护理常规十三、癫痫(巅疾)持续状态护理常规十四、上消化道大出血(吐血证)护理常规十五、呼吸衰竭(肺胀)护理常规十六、心力衰竭(心衰病)护理常规十七、急性肾衰竭(虚劳)护理常规一、危重病人基础护理常规⒈ 热情接待病人:将病人安置于抢救室或重症病房,保持室内空气新奇,根据病证性质,调节病室内温、湿度;介绍主管医师、护士,介绍就诊环境及设施得使用方法。介绍休息时间及相关制度。⒉ 及时评估:包括基本情况、主要症(征)状、皮肤情况,阳性辅助检查,各种管道,药物治疗情况等。⒊ 急抢救理措施:快速建立静脉通道(视病情及药物性质调整滴速),吸氧(视病情调整用氧流量),心电监护,留置导尿,保暖,做好各种标本采集,协助相应检查,必要时行积极术前准备等⒋ 卧位与安全⑴ 根据病情实行合适体位。⑵ 保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,予以氧气吸入。⑶ 牙关紧闭、抽搐得病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤、舌后缀。⑷ 高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保病人安全。⑸ 备齐一切抢救用物、药品与器械,室内各种抢救设置备用状态。⒌ 严密观察病情:专人护理,对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察;配合医生积极进行抢救,做好护理记录。(1)注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常,缉私报告给医师(2)保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置,防止脱落、扭曲、堵塞;严格无菌技术,防止逆行感染。随时检查各种管道就是否通畅,发现异常,及时处理。(3)对诊断不明得急腹痛患者禁用镇痛药物。(4)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠与情志等方面得问题,实行相应得护理措施⒍ 遵医嘱给药:实行口头医嘱时,需复述无误方可使用。⒎ 保持大小便通畅:有尿潴留者实行诱导方法以助排尿;必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。8、视病情予以饮食护理:保持水、电解质平衡及满足机体对营养得基本需求;禁食病人可予以外周...