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县中医院十七项核心制度

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第一项 首诊负责制度一、医院实施首诊医师负责制,对患者诊治全方面负责,禁止推诿,相互扯皮,贻误病情。二、首诊医师对患者应进行全方面检验,及时确诊,合理治疗,并按要求书写门急)诊病历,做到不推不拖。三、对疑难重症应详细检验,并及时请上级医师会诊。遇有多处复合性创伤时,应由首诊医师和有关科室共同予以急救处理。需住院者应和有关科室、部门联络协商,尽快收治。四、对科室之间“临界病人”应由首诊医师负责诊治。五、对于涉及两科以上疾病 患者,应以影响患者生命安全 主要疾病为主,首诊医师负责护送患者转科。六、危重患者首诊医师负责转送急诊科进行急救,情况危险者,首诊医师负责组织就地急救。七、凡应收治 特别急救病人,如收人科室确有困难,首诊医师应报告医务科和总值班,该部门人员有权临时吩咐有关科室先行治疗,该科不得拒绝。八、首诊医师有事离岗时,应将所负责 患者交予其他医师负责。第二项三级医师查房制度一、科主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师、副主任医师查房每七天 1 — 2次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次上下午各一次)。二、对危重病员,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、科主任、主任医师、副主任医师临时检验病员。三、查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X 光片、各项有关检验报告及所需要 检验器械等,查房时要自上而下逐层严格要求,认真负责。经治住院医师报告病情要简要扼要,提出需要处理问题,主副)任医师、主治医师可根据情况做必要 检验和病情分析,并做出肯定性指示。四、护士长组织护理每七天进行一次护理查房,主要检验护理质量,讨论处理疑难问题,结合实际教学。五、查房内容:1、科主任、主任医师查房,要处理疑难病例;审核对新入院,重危病员诊疗、治疗计划;决定重大手术及特别检验治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理 意见;进行必要 教学工作。2、主治医师查房,要求对所管病人分组进行系统查房。尤其是对新入院、危重、诊疗未明、治疗效果不好 病员进行要点检验与讨论;听取医师和护士反应;倾听病员病情变化并征求对饮食、生活意见;检验医嘱执行治疗效果;决定出、转院问题。3、住院医师查房,要求要点巡视重危、疑难、待诊疗、新入院、手术后 病员,同步巡视一般病员;检验化验报告...

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