护理技术操作规程一、卫生学洗手法1、目的⑴ 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避开污染无菌物品或清洁物品。⑵ 避开病人的感染或交叉感染。2、注意事项⑴ 仔细清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。⑵ 手部不佩戴戒指等饰品。⑶ 应当使用一次性纸巾或者洁净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。⑷ 手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。二、无菌技术1、目的⑴ 保持无菌物品及无菌区域不被污染。⑵ 防止病原微生物侵入机体或传播给他人。2、注意事项⑴ 进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。⑵ 取用无菌物品时、应面对无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。⑶ 无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。三、生命体征监测技术1、目的⑴ 测量、记录病人体温。⑵ 测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。①⑶ 测量、记录病人的脉搏，推断有无异常情况。⑷ 通过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生进展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。⑸ 测量、记录病人的呼吸频率。⑹ 监测呼吸变化情况。⑺ 测量、记录病人的血压，推断有无异常情况。⑻ 监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。2、注意事项⑴ 婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻 、直肠或肛门手术者禁止测肛温；心肌梗死者慎测直肠温；极度消瘦者不宜测腋温。必要时，护理人员应当守候在病人身旁。⑵ 如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟 30min 测量。⑶ 发生与病情不符时，应当重新测量。⑷ 如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。⑸ 如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。⑹ 偏瘫病人测健侧。⑺ 不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时，应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。⑻ 脉搏短绌的病人，按要求测量脉搏，即一名护士听心率另一名护士测脉搏，由听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量 1 分钟。⑼ 呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉病人。⑽ 呼吸不规律的病人及婴儿应当测量 1min。⑾ 如衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣袖，以免影响测量结果。胸件勿整个人塞入袖带内，胸件的整个面都要和皮肤紧密接触，不可压得太重。...
