常见腰腿痛的推拿治疗禁忌症：1、开放性损伤的腰部，腰椎骨折的早期，禁止在损伤局部进行手法治疗。2、孕妇的下腰部以及三阴交等有特定作用的穴位禁止做强刺激手法。3、急性损伤手法治疗后一般不宜在局部进行热敷。基本手法：1、患者俯卧，医生站于患者一侧。2、用滚法在患者的竖脊肌及下肢操作，上下来回 3-5 遍。3、用一指禅推法在腰背部及膀胱经操作，上下来回 3-5 遍。4、按揉肾俞、命门、腰阳关、委中、承山等穴，每穴约半分钟。5、患者仰卧，助手固定患者上半身，摇动患者腰部。6、患者俯卧，助手固定患者上身，抖动腰部及双下肢。7、用擦法竖擦腰部的督脉及膀胱经，擦下肢部。8、搓下肢部。9、取马裆法站立于一侧，用擦法擦腰及腰骶部。注：结合现代医学诊断，在基本手法上进行辨证加减。一、急性腰扭伤1、定义：因腰部脊柱两侧肌肉的急性损伤而引起的腰部痛苦、活动障碍为主症的一类病症。多发生在腰骶、骶髂部椎关节、骶棘肌，重者生活不能自理，咳嗽、深呼吸时痛苦加重，轻者第二天开始症状才逐渐出现。2、临床表现：检查时患者腰部各个方向的活动均受限，棘上韧带损伤患者向前弯腰受限明显，棘间韧带损伤患者后伸受限明显。损伤侧腰部肌张力增高，损伤处压痛点明显根据压痛点位置可以大致推断损伤部位，腰肌损伤时可在相应的脊柱关节旁约 1.5cm 处相当于腰椎横突处触及压痛点，棘上韧带损伤时可在棘突间触及压痛点。仰卧挺腹试验阴性，直腿抬高试验阴性。3、手法：基本手法加如下手法：①弹拨法：患者俯卧，在损伤部施以弹拨法 20-30 次，弹拨力量不可过重。②后伸扳法。③坐位旋转复位法。④痛苦剧烈者可点按委中、承山、阳陵泉等以止痛。⑤青壮年体质较强者可掐人中，拿捏跟腱，并可掐后溪，并嘱患者活动腰部。4、注意事项：治疗后患者宜卧板床休息 3-5 天，并注意局部保暖。二、慢性腰肌劳损1、定义：因腰部肌肉等腰部组织的慢性损伤而产生的腰背部酸痛为主症的一种腰部疾病。2、临床表现：临床症状为腰部、腰骶部一侧痛苦不适，反复发作，缠绵不愈，腰部活动尚可，但有牵滞不适感。检查可见患者腰部活动基本正常，腰部肌肉的张力减低，腰部广泛压痛，叩击腰部时患者有舒适感，跟臀试验阴性。3、手法：基本手法加如下手法：①用掌根上下来回按揉腰部 3-5 分钟。②沿背部及骶部用拍法进行治疗，以皮肤微红为度，也可用拳背击发在腰背部治疗 2-3 分钟。③手法结束后可加热敷。4、注意事项：①避开长时间弯腰负重工作。②...
