一、手术区消毒和铺巾【目的】消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌
【操作方法】 准备消毒用物，如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或松节油拭去
传统方法是术者洗手后用 2％～3％碘酊涂擦皮肤三遍，待干后用70％酒精消毒脱碘二遍
目前消毒方法有用 0
5％碘尔康溶液或 1：1000 苯扎溴铵溶液涂擦三遍
对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位，可选用刺激性小、作用较持久的 0
75％吡咯烷酮碘消毒
在植皮时，供皮区的消毒可用 70％酒精涂擦三遍
以腹部手术为例，消毒范围至少要求上至乳头线 ，下至大腿上 1／3，两侧至腋中线
先将消毒液倒人肚脐少许，用卵圆钳夹持浸有消毒剂(2
5％～3％碘酊)的棉球或小纱布块，由腹部中心区开始涂擦，绕过肚脐；涂擦时不留空隙；第二、三遍都不能超出上一遍的范围
第三遍消毒完毕，翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液沾干
消毒完毕，换消毒液(碘伏或 0．1％新洁尔灭)消毒会阴部
【注意事项】 1．消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦
如为感染伤口、或为肛门区手术，则应从手术区的外周涂向中央处
已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处
2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 15cm 的区域
如手术有延长切口的可能， 则应事先相应扩大皮肤消毒范围
【铺巾】 手术区消毒后，铺无菌巾
铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口
铺巾的顺序是：先铺铺巾者对面一侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧，然后用巾钳夹住无菌巾之交叉处固定
若铺巾完毕后要修正某一铺巾只能由手术区向外移
然后再根据需要铺中单、大单，大单的头端应盖过手术架，两侧和足端部应垂下超过手术台边缘 30cm
二、换 药【术前准备】1．物品准备 (1)治疗碗(盘)2 个，有齿、无齿镊各 l 把或血管钳 2 把，探针 1 个，手术剪 1 把
(2)2％碘酊和 70％酒精棉
