护理部护理综合目标管理考核方案（病区）护理10 分考核工程分值扣分标准考核方式考核部门护理核心工作制度及护理管理水平达标：95 分1低于标准 1 分扣 0.1 分现场查看、查资料，提问护士或 让护士模拟核心制度执行情况院护理水平管理委员会各职能小组根底护理、特一级护理达标：95 分1低于标准 1 分扣 0.2 分现场查看、提问院护理水平管理委员会护理平安管理达标：95 分1低于标准 1 分扣 0.2 分现场查看、查资料，提问院护理平安管理小组护理文书水平达标：85 分0.5低于标准 1 分扣 0.1 分现场查看院护理水平管理委员会下属护理文书小组护士管床、管病人的责任制护理达标：95 分1低于标准 1 分扣 0.3 分同上护理部组织实施护理人力资源管理达标：98分0.5低于标准 1 分扣 0. 1 分现场查看、查资料同上护理效劳满意度达标：88 分5低于标准 1 分扣 0.2 分,高于标准 1 分加 0.2 分1、出院患者电话访视2、住院患者问卷调查、下病区访视结果3护理部压疮管理加扣分项目院外带入压疮好转 1 例加 0.1 分,治愈加 0.2 分发生院内压疮扣 5 分/例难免压疮评分＜ 18 分，未发生压疮，加 0.1 分/例现场查看、查资料压疮专业护理小组护理过失、事故、护理不良事件管理当月无护理过失、事故、护理不良事件发生者加 0.1 分.推迟上报，扣 0.05分/次.隐瞒事件不报者，扣 1 分/例.同一护理过失、事故、护理不良事件在同年反复发生 A3 次者扣 1 分.查资料、问护士院护理不良事件鉴定小组季质控排名前三名第一名加 0.5 分,第二名加 0.3 分,第三名加 0.1 分院护理水平管理委员会各职能小组开展“优质护理效劳病区检查达标者加 0.5 分院“优质护理效劳领导小组护理投诉有效投诉扣 1 分,无效投诉首例不扣分，第二例扣 0.05 分,依此类护理部推护理部护理综合目标管理考核方案（门诊部）护理10分考核工程分值扣分标准考核方式考核部门专科护理管理水平达标：95 分1低于标准 1 分扣 0.1 分现场查看、查资料，提问护士或让护士模拟核心制度执行情况院护理水平管理委员会各职能小组护理平安管理达标：95 分1低于标准 1 分扣 0.2 分现场查看、查资料，提问院护理平安管理小组护理人力资源管理达标：98 分0.5低于标准 1 分扣 0.1 分现场查看、查资料护理部护理效劳满意度达标：90 分5低于标准 1 分扣 0.2 分,高于标准 1 分加 0.2 分1、出院患者电话访视2、住院患者问卷调查3、下...
