探究创新,齐鲁典范山东大学齐鲁医院刘新宇教授 UBE 椎管减压手术【优选案例】2025 年 6 月 11 日,山东大学齐鲁医院刘新宇教授团队成功开展UBE 技术(单侧双通道脊柱内镜技术)下椎管减压术,本次手术全程采纳了 UBE 专用综合器械包和专用等离子射频手术系统,手术完成顺利并达到满意效果。UBE 技术是一项新兴的微创脊柱内镜技术,通过建立两个通道(一个视野通道,一个操作通道)进行手术操作,在UBE 内镜辅助下可完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压,并可在镜下进行椎间植骨融合的一项技术。双通道脊柱内镜手术系统完全弥补单通道椎间孔镜工作效率低、视野范围小、适应症少的缺点以及大通道技术失血多,创伤面大、视野模糊的的不足之处。患者病例患者男性,59 岁,因“腰痛 5 年余,加重伴双下肢痛苦麻木 8 月余“ 入院。入院依据详细查体和完善相关检查,诊断为:腰椎管狭窄症;腰椎管 L4/5 椎间盘突出,腰椎骨质增生,需要行椎管减压。手术经过、术中出现的情况及处理麻醉成功后患者俯卧,透视确定手术节段。常规消毒铺巾,透视下将双通道内镜穿至 L4/5 左侧椎板间隙,扩张后置入工作通道,安装内窥镜系统,见关节突内聚,黄韧带增生肥厚。镜下磨除 L5 左侧下椎板,显露并切除双侧黄韧带,彻底减压椎管及双侧神经根,射频止血撤出通道,缝合切口。手术过程顺利,术中出血不多,未输血,未应用抗生素。术后患者安返病房。术前及术后对比图 1:术前图 2:术前 MR图 3:术前图 4:UBE 双通道置放位置图 5:术中磨钻打磨椎板图 6:术中咬切黄韧带及骨质图 7:神经根充分减压图 8:刘新宇教授手术操作中图 9:术中镜下影像图 10:UBE0.7cm 双切口图 11:术后