月经不调【辨证论治】 月经不调就是妇科最常见得一种病证
凡外感六淫、内伤七情,以及房室不节,饮食劳倦,或受其她疾病得影响,均可引起月经不调
月经不调就是指月经周期、经期、经量、经色与经质等方面得异常改变而出现病态者
包括月经先期、月经后期、月经先后无定期,以及月经过多与月经过少等
月经先期 月经周期提前七天以上,甚至一月来两次,并连续 3 个周期以上者,称为“月经先期”
如仅提前三、五天,并无其她不适得,或间或提前一次者,都不属月经先期范围
【病因病机】引起月经先期得主要原因就是血热妄行或气虚不固两种
血热妄行 嗜食辛辣或外感邪热致阳盛血热;或情志不遂,肝气郁结,气郁化火,热迫冲任,致经血先期而下
气虚不固 素体虚弱,或劳倦过度,或饮食失调,或忧思伤脾,使脾气虚弱,统摄无权,冲任不固,以致月经先期而下;也可因产育过多或房室过劳,肾气不固,冲任失约而为月经先期.【辨证论治】1
血分实热【临床表现】月经先期,量多质稠,色鲜红或紫红,兼有面红唇赤,烦热口干,舌红苔黄、脉数有力
【治法】清热凉血
【方药】清经散加减
药如生地、丹皮、白芍、玄参、地骨皮、青蒿、旱莲草、黄柏
经行有块加泽兰、丹参活血化瘀;乳房、小腹胀痛加川楝子、橘叶行气止痛;经量较多者酌加地榆、槐花、仙鹤草收敛止血
肝郁化热【临床表现】月经先期,经量或多或少,色鲜红或紫,常夹瘀块,经前乳房、胸胁或小腹胀痛,烦躁易怒,苔微黄,脉弦数
【治法】疏肝清热
【方药】丹栀逍遥散加减
药如柴胡、当归、白芍、白术、丹皮、栀子、香附、炙甘草
经量少而有块者,加泽兰、益母草活血化瘀;有寒热往来者,去白术、白芍、加半夏、黄芩与解少阳;有潮热者,去柴胡,加青蒿、鳖甲清虚热
阴虚血热【临床表现】月经提前,量少色鲜,经期偏长,兼见颧红面赤,五心烦热,舌红少苔,脉细数
【治法】滋阴清热
【方药】两地汤加减:药如生地、地骨皮、玄参、