欧洲妇科肿瘤学会子宫颈癌手术治疗质量指标解读(全文)子宫颈癌在欧洲已不常见,但仍是一个主要的公共卫生问题。手术是子宫 颈癌的主要治疗手段之一,其质量控制有助于降低术后并发症的发生率和 治疗成本,为多学科综合管理的重要组成部分,因此,实施质量管理计划 可提高子宫颈癌患者的生存率。2025 年 1月 8 日《国际妇癌杂志》 (International Journal of Gynecological Cancer 发表了《欧洲妇科 肿瘤学会子宫颈癌手术治疗质量指标》,了解欧洲子宫颈癌手术质控内容 和流程,对于我国子宫颈癌的治疗工作有参考价值,现对其进行简要解读。1 评价方法国际进展小组(IDG)采纳四步评价法制定子宫颈癌手术治疗的质量指标。 见图 1。2 设置指标理想的质量指标应具有明确的定义、临床相关性、可测量性及可行性的特 征。符合这些特征的质量指标共 15 个,质量指标 1 和 2 与中心工作量、 培训和外科医生的经验有关;质量指标 3〜5 与整体管理有关,包括积极 参加临床讨论、多学科团队(MDT )及术前调查;质量指标 6〜8 强调需 要记录相关信息以提高质量;质量指标 9〜12 与手术质量有关;质量指标 13〜15 与管理者遵从治疗标准有关。各指标目标如下。指标 1:每个中心每年进行的子宫颈癌根治术数量,包括根治性子宫切除 术、根治性子宫颈切除术和根治性宫旁切除术:最佳目标>30 ;最低目标 >15。指标 2:由经认证的妇科肿瘤学家或受过妇科癌症专业培训的外科医生执 行或监督的手术:目标 1%。指标 3:中心参加妇科肿瘤临床试验数量(不限于手术):目标>1。指标 4:由 MDT 团队制定治疗方案(MDT 团队至少包括 1 名妇科肿瘤学 家或 1 名受过专业培训的外科医生、1 名影像学家、1 名放射肿瘤学家、1 名医学或临床肿瘤学家和 1 名病理学家):目标 1%。指标 5 :根据欧洲妇科肿瘤学会-欧洲放射肿瘤学学会-欧洲病理学会 (ESGO-ESTRO-ESP )指南推举的必需术前检查项目:目标 1%。指标 6:完成最低要求的手术记录(手术记录至少包括 ESGO-ESTRO-ESP 指南正文提及的所有内容):目标 1%。指标 7:符合最低要求的病理报告(至少包括表 1 中的所有项目):目标》90%。指标 8:提供随访和术后 30d 并发症发生率的结构化前瞻性报告的患者数 量:最佳目标>90% ;最低目标:在并发症发生率和病死率会议上讨论选 定的病例。指标 9:过去 3 年根治性手术术后 30d 内尿痿...