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精神药理学复习资料多巴胺（DA）1.多巴胺得分布在中枢神经系统内存在于黑质、中脑腹侧被盖区、下丘脑等部位得 DA 神经元内。2.多巴胺及其受体与精神疾病——精神分裂症与帕金森病精神分裂症患者 DA 能神经元功能亢进，D2受体与精神分裂症得发生明确相关；帕金森病得发病原因主要为 DA 能神经元得变性死亡与 DA 合成减少。奖赏通道 DA 激活可强化服药行为，导致药物滥用。3.多巴胺及其受体与精神药物【多巴胺受体阻断剂】治疗精神分裂症得主要药物。第一代抗精神病药，主要阻断 D2受体；第二代抗精神病药通过拮抗 D2受体与 5-HT 受体等多种受体起作用，增强了抗精神病作用，减少了锥体外系不良反应。【多巴胺受体激动剂】治疗帕金森病得辅助药物，促进 DA 得释放。【D1样受体激动剂】可用于治疗可卡因依赖。5-羟色胺（5-HT）4.5-羟色胺得分布主要集中于脑干与中缝核。5.5-羟色胺及其受体与精神药物【5-HT 及其受体与抗抑郁药】三环类、四环类抗抑郁药及新型抗抑郁药 SSRIs等——通过抑制突触前神经元对 5-HT 得再摄取发挥作用。曲唑酮为 SARIs 类抗抑郁药——除抑制 5-HT 得再摄取外，对 5-HT2A受体也有拮抗作用。米塔扎平——对 5-HT 得作用具有独特性，既可增加突触间隙中 5-HT 得浓度改善神经传递，又可拮抗突触后膜 5-HT2与 5-HT3受体，从而增强 5-HT1A受体得神经传递，故较少引起焦虑、性功能障碍与恶心呕吐等不良反应。米安色林为 NARIs 类——对 5-HT2与 5-HT3受体也具有拮抗作用。【5-HT 及其受体与抗精神病药】第一代抗精神病药——除了阻断 D2受体外，对 5-HT2A受体也有很强得拮抗作用。去甲肾上腺素（NE）6.去甲肾上腺素得分布在中枢神经系统主要位于脑桥与延髓。蓝斑核就是 NE 能神经元比较集中得部位，并广泛投射至大脑皮层、海马与丘脑等部位。γ-氨基丁酸（GABA）7.γ-氨基丁酸得分布在中枢神经系统分布广泛，黑质就是 GABA 密度最高得脑区。8.γ-氨基丁酸及其受体与精神药物【苯二氮卓类】通过直接与 GABAA受体结合激活GABA 能神经通路，增强 GABA 能抑制突触传递得效应。【巴比妥类】得中枢抑制作用与激活 GABAA受体有关。癫痫患者得发病与 GABA 水平过低有关。【加巴喷丁】通过增加神经胶质细胞 GABA 得释放而治疗双相情感障碍。【巴氯芬】就是目前唯一应用与临床得作用于GABAB受体得药物，该药就是 GABAB受体得选择性激动剂，作为肌松剂用于缓解神经疾病得痉挛状态。9.第...