血液透析患者得饮食慢性肾病患者,在尿毒症早期遵循得就是低蛋白饮食,在开始透析后要改变饮食原则,要改变蛋白饮食
因为血液透析可以代替肾脏得代谢功能,不会使代谢废物在体内蓄积过多,而且透析过程中会损失一些蛋白,透析过程中蛋白得代谢率也会增高,假如不加强蛋白质得摄入会引起营养不良,引起贫血、抵抗力下降等
维持血液透析患者 40%存在不同程度营养不良,其中严重营养不良者比例高达 10%
营养不良得症状包括:体重减轻;人体组成成分改变;能量储备减少与躯体蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白与其她内脏蛋白浓度降低;活动能力与生活质量下降
营养不良患者病死率与死亡率增加,对患者长期生存不利,设法改善患者得营养对患者长期生存具有重要意义
(一)蛋白质患者每天摄入蛋白质得量不应该低于 1、2 克/公斤体重,尽量多吃优质蛋白,多吃动物性食物,如鸡、鸭、鱼肉、奶制品,即所谓得“白色瘦肉”,此类肉含磷较低,就是优质蛋白
动物性食物最好能占食物得 2/3,猪、牛、羊肉也可以摄入
大豆、豆制品相对肉类来说含蛋白质量并不高,且含磷高,就是劣质蛋白,不适合多食
鸡蛋得蛋白质易于吸收,适合给病人补充蛋白,但尽量少吃蛋黄,因为蛋黄含磷较高
(二)热量患者每天摄入得热量不要低于 35 大卡/公斤体重,热量主要来源就是糖与脂肪,尿毒症血液透析患者需要每天摄入糖 5~6 克/公斤体重,脂肪 1、3~1、7 克/公斤体重
假如患者极度消瘦或过多肥胖时,要根据情况增减饮食
要尽量避开多食油腻得食物,肉类以瘦肉为主,鸡、鸭、猪、牛、羊肉等都先去皮再食用
食用大豆油、橄榄油及其她植物油,避开动物性油脂及椰子油等
烹调时最好多用清蒸、水煮、清炖、卤、凉拌
卤、炖肉可先冷藏后,将上层油脂去除,再加热食用
(三)电解质1)钠 每周 2 次透析得患者每天得食盐得合理摄入量在 3~4 克,过多摄入食盐会引起口渴,从而引起饮水过多,造