输液反应时应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体与输液器。2、病情紧急得患者准备好抢救得药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况与抢救过程。5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部与药剂科。并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。6、将保留液体、输液器分别送药剂科与消毒供应中心。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。流程:患者出现输液反应立即更换液体及输液器保留静脉输液通道报告值班医生、护士长遵医嘱给药,配合医生抢救输液反应得处理 输液反应就是医疗活动中极为常见得现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,推断要准确,处置要果断。 ㈠发热反应处理方法: ⒈ 不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机; ⒉ 换上一套新得输液器管道及与原液体性质不同得液体(如原来就是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药; ⒊ 五联用药: ① 吸氧;② 静注地塞米松 10--15mg(小儿 0、5-1mg/kg、次)或氢化可得松 100mg(小儿 5--10mg/kg、次);③ 肌注或静注苯海拉明 20--40mg(小儿 0、5--1mg/kg、次);④ 肌注复方氨基比林 2ml(小儿 0、1ml/kg、次)或口服布洛芬悬液;⑤ 如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注 654-2 5mg(小儿 0、1--0、5mg/kg、次)。一般在用药 30 分钟后汗出热退而平稳下来。 ㈡ 急性肺水肿 向患者及家属做好心理疏导严密观察病情变化记录生命体征、抢救过程药剂科、护理部、感染办协助填写输液反应报告单将换下得输液器与液体送检向 相 关 部门汇报 处理方法: ① 注意控制输液速度与输液量尤其对老人、小儿与心肺功能不全得病人。 ② 一旦出现上述症状, 立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流, 减轻心脏负担。 ③ 高流量氧气吸入。 ④ 遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿与扩血管药物。 ⑤ 给予心理安慰, 解除病人得紧张情绪。 ⑥ 必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢, 以阻断静脉回流, 但动脉血仍可通过。每 5～10 min 轮流放松一个肢体上得止血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。 ㈢静...
