这9类人的肾爱出事!预防慢性肾脏病的关键点

这 9 类人的肾爱出事！预防慢性肾脏病的关键点肾脏是人体泌尿系统的重要器官，承担了身体排出代谢产物、 调节水钠电解质平衡、产生活性维生素 D 及促红细胞生成素等多种功 能。别看肾脏平常不罢工、不喊累，但它有可能是“轻伤不下火线”， 坚持带病工作。因为早期慢性肾病一般无任何症状、体征，所以容易造成病情延 误，当患者出现泡沫尿、脚踝肿胀、眼睑浮肿、乏力腰酸、头痛、失 眠、高血压、贫血、食欲减退、恶心、呕吐等症状时，往往已经是肾 脏即将“倒下”的时候了，更有甚者肾功能已经失去了 90%。通俗来说，凡是存在肾损伤或肾功能减退 3 个月及以上的，都可 视为慢性肾脏病，在我国发病率高达 10.8%，患者人数超过 1 亿，需 要接受肾脏替代治疗的终末肾脏病患者达 150 多万。慢性肾脏病有 “三高”“三低”的特点，“三高”是指发病率高、伴发心脑血管疾 病高、病死率高；“三低”是指对慢性肾脏病的知晓率低、对伴发心 脑血管疾病风险的认知率低、防治率低。因此，慢性肾脏病的高危人 群，应当未雨绸缪，做好前期预防，以下几类人要格外警惕。高血压患者。长期高血压可以造成肾小球缺血硬化，使患者出现 夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况，严重时就会造成肾功能减退。 所以，高血压患者一定要遵医嘱服用降压药，定期做肾脏相关检查。糖尿病患者。糖尿病肾病引起的尿毒症是每年新增透析的首要病 因，患者多表现为水肿、大量蛋白尿、肾功能受损，常有多种合并症, 包括视网膜病变、周围神经病变，外周血管病变、感染、心脑血管疾 病等。糖尿病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂，定期检查尿白 蛋白/肌酐，以便早期发现肾病征兆，早期干预。超重和肥胖人群。肥胖不仅危害身体健康，还会加重肾脏负担， 引起肾小球血流动力学改变，造成肥胖相关性肾病。有肝炎病史者。肝炎可引起乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎， 这类患者日常要注意筛查病毒复制、肝脏功能和尿常规。自身免疫性疾病患者。自身免疫性疾病是机体对自身抗原发生免 疫反应而导致自体组织损害所引起的疾病，如类风湿性关节炎、系统 性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等。患有自身免疫性疾病的患者 容易引发相关疾病的肾病，如狼疮性肾炎等。有长期用药史的人群。药物性肾损害在临床上较为普遍，应给予 重视，如长期服用含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗 炎药以及某些减肥药等，都有可能造成肾小管间质纤维化，长时间、 大...