院内静脉血栓栓塞症(VTE)防治工作手册第一部分、住院患者 VTE 防治工作得意义静脉血栓栓塞症(venous thromboermbilism,VTE)包括肺血栓栓塞症(plumonary thromboermbilism,PTE)与深静脉血栓形成(deep thrombosis DVT)两种主要形式,在住院患者中发病率很高,就是院内非预期死亡及围手术期死亡得重要原因之一,已引起临床医务人员与医院管理者得高度重视
院内 VTE 涉及多个科室,与患者卧床、高龄、基础疾病或并发症、手术或损伤有关
VTE 就是可防可治得,针对 VTE 高危因素主动实行恰当得预防措施,可减少或避开进展成VTE;已经发生了 VTE 也要进行正确得评估,实行恰当得治疗措施,降低死亡率与致残率
第二部分、院内 VTE 防治管理体系成员架构院内 VTE 防治管理委员会人员组成:医院领导及各职能部门负责人
职责:1、参加制定本医院院内 VTE 防治管理得规章制度病监督实施
2、对院内 VTE 防治管理得基本标准与工作流程进行审查并提出意见
3、讨论并确定院内 VTE 防治得工作计划,并对计划得实施进行考核与评价
4、确定院内 VTE 重点部门、重点环节、重点流程及实行得预防措施,明确各有关部门、人员在防治工作中得责任
5、其她院内 VTE 防治管理得重要事宜
6、组织开展院内 VTE 方面得科研工作
院内 VTE 防治质控办公室人员组成:医务部、业务部、护理部、信息科等相关科室负责人
职责:1、对有关院内 VTE 防治管理规章制度得落实情况进行检查与指导
2、对院内 VTE 防治管理进行检测、分析与反馈,针对问题提出控制措施并指导实施
3、对医务人员进行院内 VTE 防治培训并考核
各科室 VTE 防治管理小组人员组成:科室主任及指定人员或联络员
职责:1、科主任为科室内 VTE 防治管理第一负责人,对