河北北方学院附属第二医院医疗技术管理办法各科室、办：为加强医疗技术临床应用管理,促进医学科学进展和医疗技术进步，提高医疗质量,保障医疗安全，完善工作制度及流程,经2025 年 10 月 12 日医疗技术管理委员会讨论，2025 年 11 月 10 日党政联席会议讨论通过，决定下发此文件，请各科室仔细遵照执行
一、组织领导(一）成立医疗技术管理委员会，具体负责全院各项医疗技术准入、管理和相关工作的开展和落实
医疗技术管理委员会办公室设在医务科,负责医疗技术管理的具体工作
（二）科室医疗质量管理小组负责科室医疗技术管理具体事宜
二、医疗技术委员会及科室医疗质量管理小组职责（一)医疗技术委员会职责1、根据相关法律法规的要求，制定我院医疗技术管理相关制度，并组织实施
2、根据卫生行政部门要求，负责手术分级、麻醉分级的管理，以及对手术医师、麻醉医师、放射、超声人员等资质的准入、审核、授权及再授权，实行动态管理
3、新技术、新项目的准入、审批、督导、评价及奖励的相关工作
4、限制类医疗技术申报审批
5、非限制类医疗技术目录的修订
6、高风险诊疗技术目录的修订
7、重大手术、高风险手术的授权和审批
8、对我院医疗技术进展提出建设性意见，并组织实施
（二)科室医疗质量管理小组相关职责1、在医疗技术管理委员会领导下完成本科室医疗技术相关工作：2、科主任任组长
3、根据新技术新项目准入的相关规定，提出科室开展新技术的申请
4、对本科室人员的技术能力和资质进行定期考核和评价
考核结果作为进行医疗技术资质的准入和停止其资质的依据
5、针对本科室存在技术上的薄弱环节、不安全因素,不断加强各项诊疗常规、技术、操作、病历书写和规章制度的落实
三、医疗技术分类标准医疗技术分为两类:非限制级医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术
限制级医疗技术是指安全
