ENA 抗体谱得检测及临床意义韩骏飞自身免疫性疾病就是以多个脏器系统损害为特点得结缔组织病,许多病例临床诊断困难,不易被及早发现,给患者带来很大痛苦。目前,用于体外定性检测人血清或血浆中自身抗体最为广泛得就是 ENA 抗体谱,检测方法为免疫印迹法,其检测项目包括抗 nRNP、Sm/SS-A(天然 SS-A 与 Ro-52)、SS-b、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、dsDNA、核小体、核蛋白、核糖体 P 蛋白与 AMA M2共有 14 中不同抗原 IgG 类抗体。1、适应症夏普综合症(MCTD)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征、进行性系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、重叠综合征、局限型进行性系统性硬化症(CREST 综合症)、原发性胆汁肝硬化2、检测原理 试剂盒检测莫条上平行宝贝上述高度春花得抗原。第一次文娱时依稀就是得血清与检测莫条反应。假如样本阳性,特异性得 IgG 与相应抗原结合。为检测已结合得抗体,键入美标抗人 IgG 进行第二次文娱,然后加入底物,以产生可观察得颜色反应。 3、临床意义 抗核抗体识别时各种细胞核组分,包含核酸、细胞核蛋白及核糖蛋白。可特征性地出现于很多疾病中,尤其就是风湿性疾病。在炎症性风湿性疾病中,这些抗核抗体得阳性率在 20%-100%zhijian ,以风湿性关节炎得阳性率最低,在 20%-40%之间。因此,抗核抗体得鉴别诊断在对个别风湿疾病得确认十分必要,而且对自身免疫性疾病得进一步诊断也十分有价值。抗 nRNP 抗体:该抗体主要就是别核心蛋白 A,C 及 70kd 得 u1-nRNP。高滴度得抗 U1-rRNP 抗体就是混合性结绨组织病(MCTD,夏普综合征)得标志,阳性率 95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。在 15-40%得系统性红斑狼疮患者中也可检出抗 U1-rRNP 抗体,也见于系统性硬化症、多肌炎,但几乎总伴有抗 Sm抗体。抗 Sm 抗体:系统性红斑狼疮得特异性抗体,与抗 dsDNA 抗体一起,就是系统性红斑狼疮得诊断性指标,但阳性率仅为 5-10%。抗 SS-A 抗体:与各类自身免疫性疾病相关,最常见于干燥综合征(40-95%)、也见于系统性红斑狼疮(20-60%)与原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。此外,在 100%得新生儿红斑狼疮中抗 SS-A 抗体阳性。该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应与新生儿先天性心脏传导阻滞。抗 SS-B 抗体:几乎仅见于干燥综合征(40-80%)与系统性红斑狼疮(10-20%)得女性患者中,男女比例为 1:29。在干燥综合征中抗 SS-A 抗体与抗 SS-B 抗体常同时出现。抗 Scl-70 抗体:系统性硬化症分两型...
