事业单位“人才回引”工程申请表姓名性别出生年月（近期 2 寸电子版免冠照片）民族籍贯身份证号参加工作时间政治面貌联系电话工作单位及职务（称）健康状况全日制教育毕业院校及专业全日制学历学位在职教育毕业院校及专业在职学历学位身份性质全额拨款事业在编人员差额拨款事业在编人员是否有意向单位否是（请标明单位）：学习工作简历（从大学填起）奖惩情况（奖励为县区级以上）近 两 年 年度 考 核 结果家庭主要成员以及重要社会关系称谓姓名出生年月政治面貌籍贯或常住户口工作单位及职务调出单位意见调出单位主管部门意见调出地编办意见调出地人社部门意见（盖章）年月日（盖章）年月日（盖章）年月日（盖章）年月日个人承诺我已仔细阅读事业单位“人才回引”工程公告。现郑重承诺：本人自觉遵守“人才回引”工程各项规定，诚实守信，所提供信息、材料等真实准确。对因提供不实信息或材料所造成的后果，自愿承担相应责任，接受组织处理。本人签字：年月日
