医院质控工作总结
(共 5 则范文)第一篇:医院质控工作总结
(共) 医院质控工作总结
工作总结格式及要求表 x 年工作 主要量化指标和重点工作任务完成情况(一)质量管理工作 1、质控考评工作 ① 筛选考评项目,制订考评标准 根据《绩效管理办法》要求,制定了相应的考评办法与实施细则,同时筛选出较为合理的考评项目,经过充分讨论、调研制订了切合实际合理的考评标准(尤其是医技科室,根据本科室工作特点,分别制订考评标准),再通过反复审核最终确定考评项目与标准
② 考评办法 对全院所有科室划分为临床、医技、行政后勤三大系统,分别进行质量考评,每月将考评结果统一汇总、评分,并将科室的考评结果提交经管科、个人考评结果提交提交财务科给予奖惩兑现
4、质量督查工作 x 年 4 月 3 日-4 日,质量管理科邀请了主管领导张玉碧院长助理和郝东宁院长助理,各科质控员参加,对全院的 临床医技科室的质量管理工作进行了较为细致的检查,并将结果反馈全院
通过此次的质控工作督查,使部分质控员真正懂得了质控工作的内涵,从而对自己今后的科室质控工作有了进一步的认识和提高
(二)医疗安全(不良)事件报告工作 1、概况 截止 x 年 12 月 20 日,绥德院区质量管理科共收到职能部门上报不良事件 163 例,其中Ⅱ级 2 例,Ⅲ级 63 例,Ⅳ 98 级例,奖励共计 58400 元,与 x 年相比,报告例数下降了 90 例,下降率为 35
圆满完成了任务书下达的 115 例指标
2、不良事件讨论及督查 ① 每月不定期下科室就本月上报不良事件进行后期追踪督查,确保不良事件上报后科室能够积极进行原因分析与积极整改,以降低同类事件的再次发生率
② 每季度组织一次不良事件联席会议(本年度均在职能部门联席会上完成),针对本季度不良事件报告情况(争议)进行了讨论
为了防止不良事件的瞒报、漏报,要求各部门加