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护士长夜查房备查内容

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护士长夜查房备查内容 1、护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等; 2、危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等; 3、工作区域管理:无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等; 4、毒麻药品管理:钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录法律规范等; 5、急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等; 6、消毒隔离:物品处置法律规范(体温表、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等; 7、护理文件书写:书写法律规范、记录及时、客观、真实、准确; 8、核心制度的知晓与执行情况; 9、专科疾病护理常规;10、难免压疮病人情况、压疮情况; 11、随机内容:询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。 护理部 2025 年 11 月护士长夜查房质量评价标准 1、不按时交接班、交接班不法律规范扣 2 分。 2、串岗、空岗、脱岗、干私活、睡觉一次扣 5 分。 3、着装不法律规范、不带胸牌各扣 1 分。 4、看与工作无关的书籍、玩电脑游戏一次扣 5 分。 5、不按时完成工作酌情扣 1-5 分。 6、违反操作规程酌情扣 2-5 分。 7、不了解住院病人动态扣 2 分。 8、不了解重病人九知道扣 2 分。 9、巡视病房不及时扣 2 分。 10、护理记录不及时、不准确、不真实扣 2 分。 11、病人入睡困难未及时发现、处理扣 2 分。 12、病人卧位不舒适、未在功能位;床单位尿湿未及时更换(超过半小时);管道引流不畅、固定不法律规范;未做到“六洁、四无”、监护不及时、用药不合理等各扣 2 分。 13、病室不清洁、整齐扣 1 分。 14、走廊、厕所不清洁(有有型垃圾),地面湿滑扣 1 分。 15、无特别情况不按时熄灯、关闭开水间、清理不必要陪人扣 1 分。 16、治疗室、办公室、治疗台、办公桌不清洁整齐扣 2 分。 17、毒、麻、局、限、贵重药品不上锁,或钥匙不随身携带扣 2 分。 18、在办公室大声谈笑、吃东西扣 2 分。 19、水电门窗管理不妥当各扣 2 分。 20、病人安全防范不得当,如未按床档扣 1 分。 21、病室内吸烟、用危险电器扣 2 分。 22、发生严重护理并发症扣 10 分。 23、发生重大事件不及时上报扣 10 分。 护士长夜查房工作制度1、了解夜班护士的工作情况,重点是否能按规定巡视...

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