护士长夜查房备查内容 1、护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等; 2、危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等; 3、工作区域管理:无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等; 4、毒麻药品管理:钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录法律规范等; 5、急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等; 6、消毒隔离:物品处置法律规范(体温表、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等; 7、护理文件书写:书写法律规范、记录及时、客观、真实、准确; 8、核心制度的知晓与执行情况; 9、专科疾病护理常规;10、难免压疮病人情况、压疮情况; 11、随机内容:询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况
护理部 2025 年 11 月护士长夜查房质量评价标准 1、不按时交接班、交接班不法律规范扣 2 分
2、串岗、空岗、脱岗、干私活、睡觉一次扣 5 分
3、着装不法律规范、不带胸牌各扣 1 分
4、看与工作无关的书籍、玩电脑游戏一次扣 5 分
5、不按时完成工作酌情扣 1-5 分
6、违反操作规程酌情扣 2-5 分
7、不了解住院病人动态扣 2 分
8、不了解重病人九知道扣 2 分
9、巡视病房不及时扣 2 分
10、护理记录不及时、不准确、不真实扣 2 分
11、病人入睡困难未及时发现、处理扣 2 分
12、病人卧位不舒适、未在功能位;床单位尿湿未及时更换(超过半小时);管道引流不畅、固定不法律规范;未做到“六洁、四无”、监护不及时、用药不合理等各扣 2 分
13、病室不清洁、整齐扣 1 分
14、走廊、厕所不清洁(有有型垃圾),地面湿滑扣 1 分
15、无特别情况不按时熄灯、关闭开水间、清