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护理技术操作规范

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第一章 基础护理技术操作法律规范整理床单位【目的】保持病室洁净,患者舒适。【用物准备】护理车上放被套、大单、棉被、棉褥、枕套。【操作流程】一、按规定着装,洗手,戴口罩。二、备齐用物并检查被褥是否符合安全、舒适、季节的要求,叠法应正确,顺序放置妥当。三、确认病室内无其他患者治疗、进餐等。四、将备好物品的护理车推至床旁,向患者解释,检查病床是否符合安全、舒适的要求。五、移开床头桌距床20cm,移凳至床尾距床15cm。六、翻床垫与床头对齐,铺棉褥。七、铺大单,先展床头、后展床尾,中缝对齐。床角铺直角或斜角,拉紧边缘。同法铺对侧。八、被套正面对外,平铺于上,开口朝床尾,开口打开1/3,将“S”形棉被放入被套,两边打开和被套平齐,边缘内折成被筒与床沿平齐。九、枕套反面对外,抓住枕芯两角,翻转枕套,置于床头,四角充实,压在被上,开口背门。十、移回床头桌、凳,检查病床单元,保持清洁。十一、向患者做好解释。十二、洗手。【注意事项】一、病人进食或治疗时暂停铺床。二、操作流畅,符合人体力学原理,应用节力原则。三、病床符合有用、耐用、舒适、安全的原则。四、病室及床单位环境洁净、美观,患者舒适。五、暂空床:将备用床的盖被三折叠于床尾。余同备用床。六、麻醉床:铺一次性中单,上缘距床头45~50cm,被尾向内或向上折叠于床尾齐,盖被纵向三折于一侧床边,开口向门。将枕横立于床头,开口背门。余同备用床。面部清洁【目的】一、去除面部皮肤污垢,保持皮肤清洁,使患者舒适。二、了解患者需求,观察病情变化,为诊断、治疗、护理提供依据。【用物准备】毛巾1条(可由患者自备)、脸盆(可由患者自备)、一次性治疗巾、热水(40~45℃)、护肤油(可由患者自备)。【操作流程】一、按规定着装,洗手、戴口罩。二、用物准备齐全。三、携用物至床旁,向患者及家属解释。四、关闭门窗,调节室温。五、评估面部情况。六、盆内倒入热水至2/3满,测试水温。七、对卧床患者铺治疗巾于枕头上。八、将微湿的小毛巾包于右手上,左手扶托患者头顶部,先擦眼,由内眦向外眦擦拭,后擦洗一侧额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌,直至颈部。同法擦另一侧。九、擦洗完毕,撤下治疗巾。十、协助患者取舒适卧位,整理床单位,交待注意事项。十一、整理用物,洗手,记录。【注意事项】一、注意保暖,防止受凉。二、注意洗净耳后、耳廓等处。三、注意观察病情变化。梳头【目的】一、维持头发整齐清洁,增进美观,促进舒...

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