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新生儿转运工作指南

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新生儿转运工作指南新生儿转运(n e onatal transport,NT)就是危重新生儿救治中心(newborn c are ce nte r,NC C)得重要工作内容之一,目得就是安全地将高危新生儿转运到N CC 得新生儿重症监护病房(n eonata l in t en si ve c a re unit,NI C U)进行救治,充分发挥优质卫生资源得作用然而,转运过程中可能存在患儿病情变化与死亡得风险,要实现安全、快速地转运,必须法律规范与优化 NT 工作,以达到降低新生儿病死率得目得。因此,结合近几年转运工作得新进展新经验,本指南对2 013 年版《中国新生儿转运指南》进行更新与完善,以供新生儿医师参考。1 建立区域性新生儿转运网络(r egi on a l neonatal trans port n e two r k,RNTN)R N T N就是由区域内不同等级得 N C C 与相关医疗保健机构组成,以N CC 为中心,集转运、救治、讨论与培训为一体得特别医疗服务系统.网络关系见图。(1)较高等级得 RNTN 可包含较其低等级得 RN T N。后者可依次作为前者得分系统或子系统,既参加整个系统得运作,又组织各自局部系统得运作。NCC 应遵照其层级所定义得医护服务条件与能力接收新生儿,一般病情患儿提倡按 N CC等级逐级实施转运,特别病情患儿可根据需要越级实施转运.(2)确定 R NT N 得范围应以"适宜、就近"为原则,在行政区划得基础上兼顾地方就医习惯与地理距离。有条件得情况下,同一区域可同时有多个 R NT N 提供服务;不要求 RN T N 中 NC C与转出医疗机构之间就是专属关系,可允许与其她 RNTN 之间有交互联系。(3)RNTN 所服务区域得大小受其层级限制,结合地理形态、人口密度气候条件、区域经济、医保支付与可提供适当服务得 NCC 数量等综合考虑。采纳抢救车转运,RNTN 服务半径一般以 20 0~4 0 0 km 为宜,除确认患儿病情许可且必须转运外,超出此范围应选用其她更高速得交通工具。(4)RNTN 采纳"综合、主动、全程、立体型”技术服务模式为宜.业务内容应为涵盖高危儿转运救治、人员培训与科学讨论得全方位服务,转运形式以N CC 接回患儿得主动转运为主,转运得服务范围应包括产房待产、新生儿转运与宫内转运,转运途径应逐步拓展为陆路、航空与水路结合得立体型交通网.2 NT 得队伍建设2、1 N T机构N C C 设转运服务台,有条件得应设立转运服务处。其职能主要就是转运组织管理与质量控制.(1)预备管理:转运...

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