备案号格 式 条 款 合 同备 案 申 请 书备案单位名称：芜湖市**物业管理有限公司（公章）（合同格式条款提供方） 申请日期： **** 年 ** 月 **日安徽省工商行政管理局印制格式条款合同备案所需材料（一）格式条款合同备案申请书；（二）格式条款合同样本（加盖公章）及与格式条款合同文本内容一致的电子文本；（三）加盖登记机关公章的《企业法人营业执照》、《营业执照》的复印件或其他主体资格证明；（四）需要的其他材料。敬告内容（一）在签署文件和填表前，申请人应当阅读《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《安徽省合同监督条例》、《合同违法行为监督处理办法》等相关法律法规和本申请书，并确知其依法享有的权利和应承担的义务；（二）申请人提交的文件、证件应当有原件，不能提交原件，应当提交加盖公章的文件、证件复印件；（三）申请人承诺所提交的文件、材料、证件真实、有效，与原件无异。（四）申请人应当清楚、法律规范地填写或签字；（五）申请人提交的文件、证件统一使用 A4 纸。 芜湖市 工商行政管理局：根据《安徽省合同监督条例》第十三条的规定，将我单位拟定的 《物业管理合同》 格式条款合同样本报你局备案。申请单位名 称芜湖市**物业管理有限公司（全称）地 址芜湖市镜湖区**路**号邮 编241000法定代表人（负责人）张三电 话1234567代理人李四电 话1234567所属行业服务业合同适用对象公民备 注 法定代表人（负责人）： 张三 （签字）备案机关意见审查意见签名： 年 月 日审核意见签名： 年 月 日领导意见签名： 年 月 日
