腰椎间盘突出症得辩证施护腰椎间盘突出症就是指腰椎间盘得纤维环破裂，其内部得髓核连同残存得纤维环与覆盖在环上得后纵韧带组织向椎管内或椎间盘得后侧突出，压迫附近得脊神经，就是要腿痛得常见原因之一，好发于 20-50 之间，男性多于女性
护理评估：1、病因：风、寒、湿、热、闪挫、淤血、气滞、痰饮等均可引2、多有腰部外伤，慢性劳损或寒湿史
大部分患者在发病前多有慢性腰痛史
3、常发于青壮年
分为急性期、缓解期、康复期
4、腰痛向臀部及下肢放射痛，腹压增加（如咳嗽、喷嚔）时痛苦加重
5、脊柱侧弯，腰椎生理弧度消逝，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰部活动受限
6、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩
直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱消逝，拇指背伸力可能变弱，相应边缘有骨赘增生
CT 或 MRI 检查可显示椎间盘突出得部位及程度
辩证：本症多因慢性损伤，风寒湿热之邪侵袭，致肾气亏虚，痹阻经络，气血淤滞，运行不畅，筋脉失于湿煦濡养而发病
本症分为血淤证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证四型
三、一般护理1、按中医针灸科一般护理常规进行
2、保持病室舒适、宁静，阳光充足，空气流通，温度、温湿度适宜
叮嘱病人平卧硬板床，保持床铺干燥、平整、舒适
翻身时必须保持躯干上下一致，可作腰背伸展，禁忌作腰前屈、侧弯，更不能作腰旋转
3、推拿前嘱患者排空大小便，推拿后及用腰围固定腰部，睡硬板床，观察腰腿痛苦情况
4、密切观察病情变化，，做好记录，对急性发作期得患者，观察痛苦得部位、性质、与体位变化得关系以及有无放射痛与皮肤异常等情况
5、急性期应绝对卧床 3 周，大小便时均不宜下床
注意保暖，避开寒冷刺激
避开脊柱屈曲位，不得搬运重物
6、向病人讲解各种治疗得注意事项：牵引 宜平卧 20 分钟再翻身活动，7、注意有无二便功能障碍，应做好会阴及皮肤护理，以防止湿疹、褥疮得发生
