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面瘫病临床路径

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面瘫病(面神经炎)住院病人临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为面瘫病(面神经炎)得患者.一、面瘫病中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象中医诊断:第一诊断为面瘫病(TC D 编码:BNV 12 0)西医诊断:第一诊断为面神经炎(IC D-IO 编码:G 51、8 02)(二)诊断依据1.疾病诊断中医诊断标准:参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编,中国中医药出版社,2 0 07年)。2.疾病分期(1)急性期:发病 1 5天以内。(2)恢复期:发病 1 6天至 6 个月(发病半月…面肌连带运动出现)。(3)联动期与痉挛期:发病 6 个月以上(面肌连带运动出现以后).3.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫病(面神经炎)诊疗方案”。1、 风寒袭络证:2、 风热袭络证:3.风痰阻络证:4、 气虚血瘀证: (三)治疗方案得选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫病(面神经炎)诊疗方案”。1。诊断明确,第一诊断为面瘫病(面神经炎)。2.患者适合并接受中医治疗. (四)标准住院日为≤14 天.(五)进入路径标准1。第一诊断必须符合面瘫病(TCD 编码:BNV 120)得患者.2.门诊治疗疗效不佳者。3.患者同时并发其她疾病,但在治疗期间无需特别处理,也不影响第一诊断得临床路径流程实施时,可以进入本路径。4.有以下情况者不能进入本路径: (1)有手术指征者 (2)颅脑损伤者 (3)治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者 (4)曾经接受颅脑手术治疗者(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候得主症、次症、舌、脉特点。注意证候得动态变化。 (七)入院检查项目1.必需得检查项目 (1)脑 CT、MRI 检查正常。(2)血常规、尿常规、便常规 (3)肝功能、肾功能、血糖、电解质、风湿系列. (4)心电图 (5)胸部透视或胸部 X 线片2。可选择得检查项目:根据病情需要而定,如肌电图等。(八)治疗方法1。针灸疗法 (1)松解类手法 (2)整复类手法2.拔罐疗法3.推拿手法4。其她外治法:割治、敷贴、熏蒸、涂擦、膏摩、刮痧、中药离子导入、穴位埋线。5.辨证选择口服中药汤剂 风寒袭络证:祛风散寒,温经通络。 风热袭络证:疏风清热,活血通络. 风痰阻络证:祛风化痰,通络止痉。 气虚血瘀证:益气活血,通络止痉。6.物理治疗:红外线照射、蜡疗、超声药物透入、电磁疗法等。7.运动疗法8。其她疗法9.根据病情需要,选择脱水、营养神经等药物对症治...

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