治疗狗的肾脏衰竭：依据有力证据的有效疗法 希尔思宠物营养食品公司 David Polzin，兽医师，哲学博士，美国兽医内科医学会合格专科医师（小动物内科）明尼苏达大学，兽医系美国明尼苏达州圣保罗市 重点 兽医师在决定建议的处理方式时，要考虑的是在优先治疗建议中，支持该项建议所采纳（或不采纳）的治疗方式的讨论报告质量。假如可能，所建议的疗法要有严密、有对比的科学讨论结果作基础。 目前已经证实，对肾脏功能不足的狗，使用市售肾脏病食物的饮食治疗，不仅能改善它们的生活质量，且能大大的延长它们的预期寿命。对肾脏功能不足的狗，目前缺乏明确的证据支持例行性使用磷结合剂、calcitriol、抗高血压药物、和红血球增生剂（erythropoietin）等药物的效果。 治疗方法的规划：需要有力的证明 当规划罹患慢性肾脏衰竭的狗的治疗方式时，所依据的随机、对比临床测试，其结果中最好要有建议治疗的药效和安全性纪录。很不幸的，许多推举给慢性肾脏衰竭狗的治疗计划，都未曾对罹患自发性疾病的狗进行过适当或有系统的测试。所推举的处理方式通常都只是根据一些较无法令人信服的证据，例如：临床经验、专家意见、病理生理原理、或在其它种动物所进行的讨论，或对人为诱发疾病的狗所作的讨论。有几个理由可以信任，那些取自临床兽医师和其它专家的亲身经验，容易高估某些治疗或介入处理的效果（Sackett，1993）。 对于某一种治疗所宣称的疗效，无论是要支持它或反驳它，所使用的证据一定要有临床相关性。只有那些能够提供重要临床效益的处理方式才会具有适应症。很不幸的，有些讨论所专注的结果，常常是对宠物或它们的主人，可能会有或可能没有临床关联性。例如：一项使用 calcitriol 治疗矫正副甲状腺机能亢进的讨论，并不一定能够提供足够的理由支持该项疗法。因为讨论常常使用较容易取得的项目当“替代性终点目标”，如：副甲状腺荷尔蒙活性，或其它生理或实验室检验等。这些结果只能提供使用该方法来处理病患的病理生理原理。关于处理方式最重要的是要能提供证据，证明处理的结果对宠物和它们的主人具有重要性，例如：增加活动或食欲、减少呕吐、降低尿毒危机的发病率、或延长良好生活质量的寿命。 兽医师在决定建议的处理方式时，要考虑的是在优先治疗建议中，支持该项建议所采纳（或不采纳）的治疗方式的讨论报告质量。假如可能，所建议的治疗方法要有严密、有对比的科学讨论结果作基础。当然，不是所有的建议都能根据这一类的讨...
