10.11职业病危害事故报告与应急处置记录

职业病危害事故报告与应急处置记录企业名称法定代表人事故报告人联系电话职业病危害事故情况：1、 发生时间： 年 月 日 时2、 发生场所（车间名称）： 工作内容 。 3、 事故情况： 接触人数 发病人数 。送医院治疗人数 死亡人数 。4、 职业病危害因素： 事件经过（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况)：事件报告情况1、报告时间 年 月 日 时2、报告单位： 负责人（签名）： 日期： 年 月 日