PDCA 循环在临床路径管理模式中的应用 临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法.它能降低由于不同医生医疗差异而导致的治疗疗效差异，能有效的保证医疗质量，它强调的是医疗护理的法律规范化和标准化。流程上更加具体细化，更突出实践性和标准性，做到病种医疗环节质量标准化，实施全程监控和评价。 PDCA 循环又称戴明环，共分为 4 个阶段，即 Plan（计划）、Do（实施）、Check（监管)、Action（结果处理阶段)四个阶段，每个阶段有其具体的处理内容：计划阶段制定方针、目标、计划书和管理项目;实施阶段主要按计划实地去做，去落实具体对策,监管阶段的工作内容是检查对执行后的效果;结果处理阶段的重点在于总结成功的经验，实施标准化，并依据标准执行；对于没有解决的问题，转入下一个 PDCA 循环解决,为制定下一轮计划提供资料. 我科 2025 年临床路径实施过程中存在的主要问题为：1.入组率部分不达标，入组完成率极低，通过应用 PDCA 循环优化管理后，临床路径完成率有着明显的提高.但在上一个 PDCA 循环中,在解决一些问题的同时，发现了新的需要解决的问题，将其进入下一个 PDCA 循环，在 2025 年,我科继续运用 PDCA 管理模式,解决了上一阶段出现的问题，同时不断地发现新的问题，将其进入下一个PDCA 循环,不断促进临床路径完成率提高。1.P 阶段:合理设定计划1.1 步骤一:界定问题,确定改进目标，规划人、事、物、对策实施步骤及评估基准。我科 2025 年 1 月-12 月临床路径开展过程中出现入组率高，完成率低。其中结核性胸膜炎 41例,入组率 100%，入组完成率 48。78％，原发性自发性气胸 25 例，入组率 100%，入组完成率 8%.未达到三级医院入组完成率 50％的要求,为达到三级医院的要求,提高患者满意度，降低医疗费用，我科针对这种情况立即成立工作小组，收集相关资料,应用流程图还原事件经过并试图找出问题。 上图为我科 2025 年针对临床路径完成率低的原因分析，经讨论后得出的一系列原因,就上述主要原因制定了一系列措施，经持续改进后，我科 2025 年第一季度临床路径完成率较前有所上升，但在具体操作过程中，仍存在一些问题,为进一步提高完成率,不断提高患者满意度，降低医疗费用，我科临床路径工作小组多次召开会议,并收集相关资料,积极与相关部门沟通，应用流程图还原事件经过并...
