一、目的:保证流式细胞仪检测外周血中 T 淋巴细胞亚群检验的工作质量,旨在保证正确的 T 淋巴细胞亚群检测标准操作程序和控制检测结果的精确度与准确度.二、修改程序:本标准操作程序的改动,可由任一使用本 SOP 的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:质量主管、授权人(科主任),方可改动.三、适用范围:外周血中 T 淋巴细胞亚群的绝对计数检测.四、实验原理:人的 T 淋巴细胞根据其生物功能和细胞表面抗原的表达可分为二大类:辅助/诱导 T 细胞和抑制/细胞毒 T 细胞。辅助/诱导 T 淋巴细胞表达 CD3 和 CD4;抑制/细胞毒 T 细胞表达 CD3 和 CD8。利用各种单克隆抗体与淋巴细胞表面抗原结合,再配多色荧光染料以及绝对计数管,即可以把 T 淋巴细胞区分为两种亚型,进面得到各亚群的绝对值。六、主要试剂:CD4-FITC/CD8-PE/CD3-APC/CD45—PC7 (美国 BCs 公司;CAT: IM3548),七、实验操作:1、标本采集:使用 EDTA-K2抗凝真空采血管,抽取静脉血 2ml。2、染色和固定细胞:(1) 标本管编号 A,取一只流式专用管 A1.(2) A1 管加入 CD4—FITC/CD8-PE/CD3-APC/CD45—PC7 20ul。(3) A1 管中再加入全血 100ul,混均。(4) 置室温,避光孵育 15min。(5) 加入 FACSLysing 溶血液 2。0ml,置室温,避光孵育 10min.(6) 300g 离心 5min,弃上清液。(7) PBS 洗涤细胞两次,300g 离心 5min,弃上清液。3、上机检测;分析结果;打印实验报告。八、参考值:总 T 细胞(CD3+): 59。4-84.6辅助/诱导 T 细胞(CD3+CD4+): 28。5—60。5抑制/细胞毒 T 细胞(CD3+CD8+): 11.1-38.3Th/Ts: 0.9—3。6九、临床意义:T 淋巴细胞可以分为辅助/诱导 T 细胞和抑制/细胞毒 T 细胞。测定 CD4和 CD8 可用于化疗、自身免疫病的免疫监视.在造血干细胞移植患者中,CD4+细胞恢复晚于 CD8+细胞,导致 Th/Ts 比例显著下降。HIV 及某些病毒感染(EB 病毒、SARS 病毒等)患者 Th/Ts 比例也下降显著。十、质量控制:1、先用标准微球调整仪器,正确设置电压、补偿。2、健康人 CD4+细胞加 CD8+细胞总数应大约等于 CD3 总数;免疫病、淋巴瘤可能有较大差异。3、收集细胞太少(少于 500 个)、碎片污染太多(超过 10%)、门中淋巴细胞不纯(小于 90%)可能引起实验结果不正确.4、建议使用逻辑设门方法(CD45-SSC 设门与 FSC-SSC 设门)减少杂质的干干扰.授 权 人质 量 主 管操 作 人 员生 效 日 期