β2-微球蛋白(β2-MG)临床意义 临床上检测血或尿中的 β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标
脑脊液中 β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义
血 β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血 β 2-MG 浓度的最主要因素,用血 β 2-MG 估测肾功能
( 1 )血 β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能,均可致血 β 2-MG 升高
( 2 )血 β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标
( 3 )长期血液透析病人血 β 2—MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关
( 4 )血 β 2—MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应
2 、恶性肿瘤时的血 β 2—MG
( 1 )血 β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物,如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等,血 β 2-MG 浓度明显增加
( 2 )可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果
3 、病毒感染,如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时,血 β 2-MG 可增高
4 、自身免疫性疾病时血 β 2—MG 增高,尤其是系统性红斑狼疮( SLE )活动期
50% 类风湿关节炎患者血 β 2-MG 升高,并且和关节受累数目呈正相关
目前认为测定血 β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度,并可作为观察药物疗效的指标
尿 β 2—MG 检测的临床意义 尿 β 2—MG 浓度主要与肾小管功能有关
1 、检测尿 β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法
当近曲小管轻度受损时,尿 β 2—MG 明显增加,且与肾小管重吸收率呈正相关
2 、尿蛋白 / 尿 β 2—