单 位 调 查 表(试行)社区名称：益州社区 责任区： 编号： ＊单位名称 单位俗称＊地址城镇： 街\路\巷 号（附 号） 栋 单元 楼 号俗称: 农村： 镇（乡） 村 组 号（附 号）俗称:房屋信息产权□单位□个人□产权不明单位产权单位名称单位电话负责人姓名负责人联系电话个人产权产权人姓名公民身份号码联系电话*房屋使用权□自用 □一般租借用 □其它租借用 □闲置 □其它*房屋用途□居住 □生产 □经营 □办公 □仓储 □其它单位信息法人(个体工商户）姓名证件号码联系电话负责人姓名证件号码联系电话保卫负责人姓名证件号码联系电话营业执照号经营范围＊单位分类行业分类□旅店 □未办证留宿住所 □印刷 □印章刻制 □旧货 □物流□废旧金属回收 □报废机动车回收 □寄卖 □典当 □拍卖□金银珠宝 □开锁 □汽车租赁 □机动车修理 □餐饮行业 □加油站 □食品生产加工存储 □药品生产加工销售 □小区物业门卫 □房屋中介 □村（居）委会 □社区网络点场所分类娱乐服务场所□歌舞娱乐 □经营性上网服务场所□非经营性上网服务场所 □游戏电玩公共服务场所□桑拿洗浴 □美容美发 □按摩浴足 □茶馆棋牌□影音经营 □酒吧 □咖啡馆 □度假村农家乐公共体育场所□体育场(馆） □保龄球馆 □台球馆 □高尔夫球场□赛马场 □健身房 □射击场 □游泳池 □溜冰场其它公共场所□学校幼儿园 □医院诊所 □集贸市场 □党政机关□金融机构 □风景旅游 □宗教场所 □车站港口机场□社会团体 □群防群治组织 □其它___________ □信息申报点单位属性□内保单位 □涉危涉爆单位 □涉外单位是否有监控□是( 个）□否＊单位性质□国有 □集体 □私营 □外资 □中外合资 □合伙企业 □个人独资企业 □个体工商户 □有限责任公司 □股份有限公司 □其它从业人员信息*序号*姓名＊证件号码联系电话现住址职务类别备注*被查访人： *查访人： 审核人: ＊录入人： *查访日期： 年 月 日*注：1、表中＊号标注的项目必填。职务类别栏系保卫人员的打“√”，一般从业人员不填。2、采集信息证件类型默认为居民身份证,其他证件请在备注栏或住址栏标注全称。3、采集人类别如实“√”选,采集依据按编号标注在备注栏或住址栏左上角。*采集人类别：□民警 □协警 □社会力量 □流口平台*采集依据：1、本人提供 2、亲属证明 3、邻居证明 4、物管证明 5、单位(社区）证明 6、PC...
