2025年度严重精神障碍管理治疗工作表格汇总基 层 医 疗 机 构 填 写 并 上 报 信 息 系 统 的 表 格 :表 1—1 行 为 异 常 人 员 线 索 调 查 问 题 清 单表 1-2 重 性 精 神 疾 病 线 索 调 查 登 记 表表 1—3 个 人 基 本 信 息 表表 1-4 重 性 精 神 疾 病 患 者 个 人 信 息 补 充 表表 1—5 重 性 精 神 疾 病 患 者 个 人 信 息 和 随 访 信 息 补 充 表表 1—6 参 加 重 性 精 神 疾 病 管 理 治 疗 网 络 知 情 同 意 书表 1—7 重 性 精 神 疾 病 患 者 随 访 服 务 记 录 表表 1—8 重 性 精 神 疾 病 失 访 ( 死 亡 )患 者 登 记 表基 层 医 疗 机 构 上 报 信 息 系 统 的 表 格 :表 2-1 重 性 精 神 疾 病 应 急 医 疗 处 置 知 情 同 意 书表 2-2 重 性 精 神 疾 病 应 急 医 疗 处 置 记 录 单精 神 专 科 医 院 或 有 精 神 科 的 综 合 医 院 填 写 并 上 报 信 息 系 统的 表 格 :表 1—9 重 性 精 神 疾 病 患 者 出 院 信 息 单精 神 专 科 医 院 或 有 精 神 科 的 综 合 医 院 填 写 的 表 格 :表 1-2 重 性 精 神 疾 病 线 索 调 查 登 记 表表 2—1 重 性 精 神 疾 病 应 急 医 疗 处 置 知 情 同 意 书表 2-2 重 性 精 神 疾 病 应 急 医 疗 处 置 记 录 单市 ( 州 ) 级 项 目 办 填 写 并 上 报 信 息 系 统 的 表 格 :表 2—3 非 在 管 重 性 精 神 疾 病 患 者 应 急 医 疗 处 置 月 报 表各 级 项 目 办 填 写 并 上 报 信 息 系 统 的 表 格 :表