第一单元肺系病证一、感冒 基本病机：外邪袭表，肺卫失和. 病位：主要在肺卫.实证：1—41。 风寒证——-辛温解表，宣肺散寒 --- 荆防败毒散 若湿较重，肢体酸痛,头重头胀，身热不扬，--羌活胜湿汤 2. 风热证——-辛凉解表,宣肺清热—-—银翘散 3。 暑湿证—--清暑祛湿解表———新加香薷饮 小便短赤加六一散、赤苓4、秋燥证———润燥疏表—-—温燥—-桑杏汤加减， 凉燥-—杏苏散加减。正虚邪实证：5、气虚感冒--—益气解表—-—参苏饮 若平素表虚自汗，易受风邪者-—玉屏风散 阳虚——再造散6、阴虚感冒---滋阴解表—--加减葳蕤汤二、咳嗽 基本病机：外邪侵袭或脏腑功能失调导致肺失宣肃,肺气上逆。 病位:主要在肺，与肝、脾、肾关系密切。A 外感咳嗽 1。 风寒袭肺—--疏风散寒、宣肺止咳---三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺———疏风清热、宣肺化痰—-—桑菊饮 夏令夹暑+六一散、鲜荷叶 3. 风燥伤肺---疏风清肺、润肺止咳-—-桑杏汤 若凉燥证（燥证+风寒）—-杏苏散 B 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺-—-健脾燥湿、化痰止咳—-—二陈平胃散合三子养亲汤 2。 痰热郁肺———清热化痰,肃肺止咳—--清金化痰汤 3. 肝火犯肺—--清肺平肝、顺气降火--—泻白散合黛蛤散 4。 肺阴亏耗---滋阴清热,润肺止咳---沙参麦冬汤 5。 肺气亏虚—-—补肺益气，止咳化痰--—补肺汤三、哮病 基本病机：诱因【外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳倦失养】引触伏痰、痰阻气道、气道挛急 ,肺失肃降。病位:在肺-——涉及脾肾-——甚则累及于心。A. 发作期 1。冷哮-—-温肺散寒、化痰平喘—--射干麻黄汤 2．热哮——-清热宣肺、化痰定喘—--定喘汤 3．寒包热哮-—解表散寒，化痰清热--小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4．风痰哮-——祛风涤痰,降气平喘—--三子养亲汤 5．虚哮—-—补肺纳肾，降气平喘-——平喘固本汤 B. 缓解期 1。 肺脾气虚--—补肺固卫,补土生金—--六君子汤加味 2．肺肾两虚——-补肺益肾———生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证 基本病机：肺气升降出纳失常。 实证：邪气壅塞、肺气不利 虚证：肺不主气,肾失摄纳。病位：肺为气之主，肾为气之根。 A.实喘 1、风寒壅肺-—-祛风散寒，宣肺平喘--—麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热—--解表清里，宣肺平喘——-麻杏石甘汤 3、痰热郁肺—--清热化痰，泻肺平喘—-—桑白皮汤4、痰浊阻肺--—祛痰降逆，宣肺平喘———二陈汤合三子养亲汤5、肺气郁闭--—开郁降气平喘--—五磨...
