中暑抢救护理预案与流程

中暑抢抢救理预案与流程1.立即将患者脱离高温环境，脱去患者衣服，取平卧位。2.评估病人（1）病人出现高热，面色苍白，多汗，四肢皮肤湿冷.（2）病人出现晕厥,痉挛,脉搏细速,血压下降。3。氧气吸入，保持呼吸道通畅,必要时行气管插管,呼吸机辅助呼吸.4。迅速降温(1）物理降温:使用冰袋或冰帽，酒精擦浴。（2）体内降温：冰盐水经胃或直肠灌洗。(3)药物降温：应用咪达唑仑 2—5mg 静注或氯丙嗪 25-50mg 加入 500ml 溶液,静脉输注 1-2小时。5.心电监护，每 5-10 分钟测一次血压、脉搏、呼吸。6。迅速建立两条静脉通道，及时准确执行医嘱（1)补液，恢复血容量和血压.（2)药物治疗：甘露醇、碳酸氢钠等。(3）维持水、电解质及酸碱平衡.7.做好病情观察与体温监测(1）每 15-30 分钟测量一次体温,根据其变化调整降温措施，只要肛温降至 38 ０Ｃ左右，即可考虑终止降温，防止体温再度回升。(2)观察末梢循环情况，注意皮肤温度及颜色的改变及有无出汗,以推断降温效果，（3）如有呼吸抑制、深昏迷、血压下降则停用药物降温.（4）密切观察患者意识，呼吸，脉搏及血压变化.8.预防并发症（1）心力衰竭和代谢性酸中毒：心力衰竭合并肾衰竭伴有高血钾时,慎用洋地黄;代谢性酸中毒合并高血钾和低血钠时,静脉输注碳酸氢钠。（2）昏迷:行气管插管，保持呼吸道通畅。（3）肝肾衰竭：静脉输注甘露醇，以保护肾脏灌注。急性肾衰竭时，行血液透析治疗，监测尿量，保持尿量>30ml/h.9.保持病人舒适（1）对高热大汗者,应及时更换衣裤及被褥，注意皮肤清洁卫生，定时翻身，预防压疮。（2）对高热惊厥者，放置床档和适当约束,放置坠床和碰伤，床边备开口器与舌钳，以防舌咬伤。(3）保持病室宁静，阴凉通风,尽力解除病人痛苦。(4）做好口腔护理和皮肤护理.（5)保持营养供给.（6)提供心理支持.中暑病人抢救流程图 ↓ ↓ ↓脱离高温环境，取平卧位评估病人保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行气管插管，呼吸机辅助呼吸 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓物理降温、体内降温、药物降温病情观察与体温监测心电监护建立静脉通道，准确执行医嘱预防并发症，监测 24 小时尿量保持病人舒适营养供给，心理支持做好记录